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血胸治疗未愈
补充说明：血胸治疗未愈
a******W 2014-08-25 17:08
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
血胸可以通过胸腔闭式引流、胸腔穿刺引流、胸廓内固定术、胸膜剥脱术、体位引流等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流通常在影像学引导下进行，在受影响区域建立一条连接胸壁和腹腔的通道，持续引流积液或气体。此措施旨在移除血性胸腔积液，减少对肺组织的压力，促进肺复张和呼吸功能恢复。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在局部麻醉下使用细针或粗针从胸部抽取血液或液体的过程。该措施有助于缓解因血胸引起的胸腔压力增高、呼吸困难等症状；通过直接排出积聚于胸腔内的血液来减轻压迫效应。
3.胸廓内固定术
胸廓内固定术是将金属条或板放置于胸骨和肋骨之间，利用螺钉将其固定在一起的一种手术方法。该措施适用于稳定胸廓结构，防止由于胸壁运动引起进一步的胸腔损伤和出血；对于改善患者通气功能有积极作用。
4.胸膜剥脱术
胸膜剥脱术是一种外科手术，通过切除受损或异常的胸膜组织来治疗顽固性胸腔积液等问题。该措施针对解决血胸并发症如慢性脓胸、感染等情况；目的是消除导致胸腔积液的原因，恢复正常胸腔环境。
5.体位引流
体位引流涉及改变患者的姿势，使病变部位处于高位，有利于分泌物排出。对于血胸患者而言，采用头低足高卧位可促进血液流向膈肌下方，便于积血自然流出；但需注意避免剧烈活动以防加重出血。
术后应密切监测引流量及性质变化，以评估治疗效果及是否存在并发情况。此外，建议定期复查胸部X光片或CT扫描，以便及时发现并处理任何可能的并发症。
2024-03-06 10:46
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黄海颜 主治医师 三甲
提问
你好,你所问的血气胸的治疗方法是
早期处理原则包括3方面：
1 急救处理：纠正休克补血及呼吸功障碍的纠正等
2 手术治疗：胸部伤需要开胸手术者不多危重病人而行急诊手术
3 预防感染：清创引流抗生素的应用等
2014-08-25 17:08
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胸膜腔积聚血液称血胸，同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小，血压高低和出血持续的时间，肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循环血压低，出血处常能被血块所封闭而自行停止，一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂，由于体循环动脉血压高，出血不易自行停止，出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支，上、下腔静脉和肺动静脉破裂，出血量大，伤情重，病人常在短时间内因大量失血死于休克。
普济痔疮栓
清热解毒，凉血止血，用于热证便血。对各期内痔便血及混合痔肿胀等有较好的疗效。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
注射用A群链球菌
临床试验证明腔内治疗对恶性胸腔积液疗效明显，瘤内及全身用药对实体瘤有一定疗效，配合手术、放疗或化疗用于恶性肿瘤的辅助治疗。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
