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星形细胞瘤临床表现
补充说明：星形细胞瘤临床表现
a******W 2014-08-25 18:40
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
星形细胞瘤的临床表现因人而异，通常包括头痛、呕吐、癫痫发作、进行性神经功能障碍以及视力减退。由于星形细胞瘤是一种严重的神经系统肿瘤，建议尽快就医以获得专业治疗。
1.头痛
当星形细胞瘤位于大脑皮层时，肿瘤会压迫脑组织和血管，导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常集中在头部上方，可能伴有搏动性痛感，有时可因咳嗽或排便而加剧。
2.呕吐
由于肿瘤增大压迫第四脑室或延髓呕吐中枢，会导致出现呕吐的症状。呕吐多为喷射状，发生在头痛后，可能是由颅内压力增高引起的。
3.癫痫发作
当星形细胞瘤侵犯到大脑皮质时，可能会刺激异常放电，进而诱发癫痫发作。癫痫发作的形式多样，可以是局部性的，也可以是全身性的，常常突然发生，持续时间不定。
4.进行性神经功能障碍
随着星形细胞瘤的增长，会对周围正常脑组织造成压迫和破坏，影响其正常的生理功能，导致患者出现进行性神经功能障碍。这种症状表现为逐渐加重的感觉、运动或协调障碍，如肌肉无力、平衡失调等。
5.视力减退
如果星形细胞瘤的位置靠近视交叉或视束，则可能导致视觉通路受压，使患者的视野缺损或视力减退。视力下降通常是渐进性的，可能伴随着色觉异常或眼震颤。
针对星形细胞瘤的诊断，建议进行头颅MRI扫描以评估肿瘤大小和位置。对于疑似或确诊患者，应考虑进行脑脊液检查、正电子发射断层扫描等辅助检查。治疗措施主要包括手术切除肿瘤，必要时辅以放疗或化疗。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持良好的睡眠质量，有助于减轻症状并促进康复。
2024-01-14 22:12
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医生回答(1)
朱子强 主治医师 三甲
提问
你好，肿瘤的不断生长占据颅腔内空间，肿瘤阻塞脑脊液循环通路造成脑内积水和／或脑水肿。脑脊液的回吸收障碍等均可造成颅内压增高。正常颅腔容积比脑组织约大10％、当脑体积增加8％—10％时尚可能无颅高压症状出现，而当颅内占位病变占据150 ml以上的容积时即可能产生相应的颅高压症状。大脑半球的星形细胞瘤发病缓侵，病程较长，多数先出现由于肿瘤直接破坏所造成的定位体征和症状，随后又出现颅内压增高的症状。小脑的星形细胞瘤由于较早地影响脑脊液循环通路，多先出现颅内压增高症状，脑干的星形细胞瘤进展较快，病程短，早期出现颅神经损害和锥体束征，而颅内压增高的症状常见于晚期。颅内压增高的症状主要包括头痛、呕吐、视神经乳头水肿、视力视野改变、癫痫、复视、头颅扩大（儿童期）和生命体征的改变等。
2014-08-25 18:40
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星形细胞肿瘤是指以星形胶质细胞所组成的肿瘤，是最常见的神经上皮性肿瘤。分Ⅰ～Ⅳ级。Ⅰ级者，在成人多在大脑白质浸润生长，分为原浆型与纤维型两类。Ⅱ级者属分化不良的星形细胞瘤，或称星形分母细胞瘤。这两型的病程进展较缓。星形细胞瘤Ⅲ～Ⅳ级即多形性胶质母细胞瘤，恶性程度高，常见于中年之后。星形细胞瘤可发生在中枢神经系统的任何部位，一般成人多见于大脑，儿童则多见于幕下。有报告幕上占3/4，幕下占l/4。发生在幕上者多见于额叶及颞叶，顶叶次之，枕叶较少见，肿瘤可累及两个以上脑叶。亦可见于视神经、丘脑和第三脑室旁，幕下者则多位于小脑半球和第四脑室，亦可见于小脑蚓部和脑干。
替莫唑胺胶囊
本品用于治疗 :新诊断的多形性胶质母细胞瘤，开始先与放疗联合治疗，随后作为辅助治疗 ；常规治疗后复发或进展的多形性胶质母细胞瘤或间变性星形细胞瘤。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
