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腰椎肥大症状
补充说明：腰椎肥大症状
a******W 2014-08-25 19:52
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎肥大可能表现为腰痛、下肢麻木等症状，有时伴有间歇性跛行、排尿障碍或脊柱畸形。如果症状持续不缓解或加剧，建议及时就医以评估是否需要手术治疗。
1.腰痛
腰椎肥大时，由于局部炎症反应和神经压迫，会导致腰部肌肉持续紧张和痉挛，从而引发疼痛。这种疼痛通常集中在腰背部，可能伴有放射性痛感至臀部或大腿。
2.下肢麻木
当腰椎肥大压迫坐骨神经时，会引起下肢麻木的症状。这是因为肥大的腰椎会增加对周围结构的压力，导致神经受压而出现麻木感。下肢麻木的感觉通常出现在大腿后侧、小腿前外侧以及足底等区域。
3.间歇性跛行
间歇性跛行多由腰椎管狭窄所致，而腰椎肥大可导致腰椎管狭窄。狭窄的腰椎管限制了神经根和脊髓的活动空间，造成行走时神经根受到挤压，进而引发间歇性跛行。患者在走路一段距离后会出现腿部无力、酸胀不适等症状，在休息片刻后可以缓解。
4.排尿障碍
腰椎肥大可能会压迫马尾神经，影响到膀胱和肛门的功能，从而引起排尿障碍。这是由于肥大的腰椎对周围的神经组织产生压力，导致神经传导功能受损。典型表现为排尿困难、尿流变细或者失禁。
5.脊柱畸形
腰椎肥大可能导致脊柱不稳，久之可能出现代偿性的脊柱侧弯或后凸畸形。这是由于腰椎关节突增生、肥大，导致关节间隙不对称，进而引起脊柱力学平衡失调。脊柱畸形主要表现在脊柱偏离中线，形成弯曲状态，可能伴随肩背酸痛、姿势异常等症状。
针对腰椎肥大的症状，建议进行磁共振成像(MRI)、CT扫描以评估腰椎状况。治疗措施可能包括物理疗法、非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，严重者可能需要手术干预，如椎板切除术。患者应避免剧烈运动，尤其是扭曲脊柱的动作，以减少脊柱负担，维护良好的姿势也有助于减轻症状。
2024-02-17 13:35
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医生回答(1)
韩晴爱 主治医师 三甲
提问
要考虑是腰椎退行性变的情况，腰椎间盘膨出是腰椎退行性改变的突出表现，治疗主要是防止病情进一步发展，导致出现椎间盘突出、椎管狭窄等异常情况。腰椎肥大,也称之为肥大性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见病因.人到中年，腰椎就开始增生，肥大，长骨刺，几乎所有的老年人都有腰椎肥大。腰椎肥大症的一般症状为：病人腰部酸痛强直，不能完成俯仰动作，行动艰难，常失眠，睡觉时不能转侧，脚酸软，不能久立，一般还伴有头痛眩晕，梦多烦躁，食欲减退。平时避免弯腰提、搬重物，避免局部着凉，积极行腰背肌功能练习。腰部疼痛时则可以局部热敷、按摩、针灸、红外线等理疗，适当口服芬必得、腰痛宁及氯唑沙宗或者中药治疗。
2014-08-25 19:52
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腰椎肥大，也称之为肥大性脊柱炎或者退行性脊柱炎，是老年人腰腿痛的常见原因。人到中年，腰椎就开始增生、肥大、长骨刺，几乎所有的老年人均有腰椎肥大。在X片上可见脊柱两侧外形尖锐，像翘起的嘴唇，所以有的X线报告为“唇样增生”。
症状起因：退行性脊柱炎与椎体边缘增生与椎间盘退变有着明显的联系，椎间盘退变后，失去其固有的弹韧性，厚度变薄，椎间隙变窄，从而减弱了椎体对压力的抵抗，椎体和小关节不断受到震荡、冲击和磨损，因而渐渐产生骨刺。骨刺的形成既是一种病理的产物，又是一种变性脊柱的保护性反应。故一般只在初发时有疼痛和不 适，发展到成熟时，症状往往减轻或消失。 此外，损伤和劳损也易导致本病。由于腰部长期负重和过度活动，因此，损伤和劳损机会增多，进一步加速椎间盘退变，弹性减弱，同时引起周围韧带松弛，关节不稳定，导致椎体不断受到创伤刺激，日久形成骨刺。
可能疾病： 肥大性脊椎炎
常见检查：
就诊科室：骨科、老年科
