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压力性尿失禁的治疗
补充说明：压力性尿失禁的治疗
a******W 2014-08-25 20:01
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
压力性尿失禁的治疗可以考虑生活方式干预、盆底肌锻炼、抗尿剂使用、行为疗法、微创手术等方法。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括饮食调整、体重控制和生活习惯改变，旨在减轻膀胱负担。此措施有助于缓解因肥胖引起的腹压增高导致的压力性尿失禁。通过减少腹部脂肪可降低腹内压，从而改善排尿控制。
2.盆底肌锻炼
盆底肌锻炼通常涉及收缩和放松盆底肌肉的一系列练习，每日多次进行。这些锻炼有助于增强盆底肌肉力量，提高对尿道括约肌的支撑力，有效预防及改善压力性尿失禁的症状。
3.抗尿剂使用
抗尿剂如坦索罗辛或奥昔布宁可用于增加尿道闭合压力，减少漏尿发生。这类药物通过选择性地扩滑肌来缓解尿道括约肌过度紧张，从而改善排尿功能。适合于存在下尿路症状但无明显梗阻者。
4.行为疗法
行为疗法可能包括生物反馈训练或其他技术，帮助患者识别并控制导致尿失禁的特定生理反应。此方法有助于个体认识并管理与压力性尿失禁相关的心理-生理关联，从而减少其影响。
5.微创手术
微创手术如经阴道吊带术是在局部麻醉下执行的一种小型手术，通过加强尿道周围的组织结构来提升尿道支持力。该手术针对因年龄增长导致的盆底组织松弛引起的压力性尿失禁具有显著效果。手术目标是恢复盆底结构的稳定性，减少尿液泄漏。
面对压力性尿失禁，建议采取非手术治疗方法如定时排尿训练，以减少尿频现象，同时避免摄入利尿作用的食物或饮料，如咖啡因类饮品，以减少尿急的发生频率。若非手术治疗无效，应及时考虑微创手术治疗，以恢复正常生活质量和社交活动能力。
2024-03-09 18:37
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医生回答(1)
阮婉陶 主治医师 三甲
提问
对于轻度尿失禁的患者来说，有一个比较好的办法，就是做盆底肌肉的训练，其实它的机理对于我们刚才提到的盆底支撑组织，因为它是以肌肉和韧带为成分的，所以说如果能够把肌肉给锻炼强大了，这样对盆底的支持就非常好，这个锻炼的方法目的就是把我们的肌肉锻炼强大，锻炼有力量，这样可以做最好的支持
2014-08-25 20:01
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
