发病时间：不清楚
羊水栓塞的确诊依据是
补充说明：羊水栓塞的确诊依据是
a******W 2014-08-25 20:32
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
你好！羊水栓塞诊断依据，羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。发病率为4/10万-6/10万，羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质（胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪）和促凝物质进入母体血液循环引起。近年研究认为，羊水栓塞主要是过敏反应，是羊水进入母体循环后，引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应，故建议命名为“妊娠过敏反应综合征”。建议去正规医院检查就诊，祝你健康！
2014-08-25 20:32
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医生回答(1)
彭含蒂 主治医师 三甲
提问
通常情况下，羊水栓塞的确诊依据是羊水栓塞的发生时间、羊水栓塞的症状、凝血功能检查、DIC实验、肺部X线检查等。
1、羊水栓塞的发生时间
羊水栓塞多发生在分娩前2小时至产后30分钟内，极少数可在产前发生。
2、羊水栓塞的症状
羊水栓塞通常起病急骤，症状轻重不一，严重者可导致母体过敏性休克、弥散性血管内凝血、循环衰竭，甚至死亡。
3、凝血功能检查
凝血功能检查可发现出凝血时间、凝血酶原时间、纤维蛋白原等指标异常。
4、DIC实验
DIC实验是以人体血液为抗原，检测被检者血清中的凝血酶、凝血因子、纤溶酶原激活抑制物的含量，可以帮助医生判断患者是否存在羊水栓塞。
5、肺部X线检查
羊水栓塞的患者肺部X线检查通常会出现肺部有散在的或者斑片状浸润阴影，也可能会出现肺不张、肺部透光度减弱等情况。
建议患者在分娩前尽量避免进行阴道内检查，如果出现羊水栓塞的情况，需及时配合医生进行治疗，以免危及生命。
2014-08-25 20:32
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羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸肾上腺素注射液
主要适用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。
海昆肾喜胶囊
化浊排毒。用于慢性肾功能衰竭（代偿期、失代偿期和尿毒症早期）。症见：恶心，呕吐，纳差，腹胀，身重困倦，尿少，浮肿，苔厚腻。
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