发病时间：不清楚
羊水栓塞的护理
补充说明：羊水栓塞的护理
a******W 2014-08-25 20:40
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
羊水栓塞的护理包括心理支持、密切监测、预防感染、维持生命支持、液体管理等措施。如果患者出现任何不适或病情变化，应立即告知医护人员并寻求专业医疗帮助。
1.心理支持
提供心理咨询、倾听患者需求及担忧，并给予适当的心理安慰。良好的心理状态有助于减轻患者压力，促进身体恢复，有利于病情好转。
2.密切监测
对患者进行全面的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸频率和氧合水平。及时识别并处理可能发生的并发症，如急性肾损伤或凝血功能障碍。
3.预防感染
严格执行无菌操作原则，防止外源性病原体侵入，同时加强病房通风换气。可有效降低羊水栓塞后继发感染的风险，维护机体健康状态。
4.维持生命支持
立即建立多条静脉通路，保证足够输液量；启动紧急药物治疗方案。这些措施旨在稳定患者循环系统，防止进一步器官损害，并为后续救治赢得时间。
5.液体管理
根据患者尿量调整补液速度；限制使用可能导致水肿的饮食成分。控制体内水分平衡有助于减少肺水肿风险，缓解呼吸困难等症状。
此外，应避免过度劳累，以免加重心脏负担，影响病情恢复。若不适症状持续未缓解或者加重，则需及时就医诊治。
2024-03-10 10:50
举报相关问题
医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血循环引起急性肺栓塞、休克、弥散性血管内凝血（DIC）、肾功能衰竭或突发死亡的分娩严重并发症。如发生于足月分娩者死亡可高达80%。多发生于前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、子宫收缩过强、子宫颈裂伤等情况下，表现为突然烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状；继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，肺底部出现锣音，并迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，重者可在数分钟内死亡。羊水栓塞护理常规的预防措施如下：
（1） 加强产前检查，注意诱发因素，及时发现前置胎盘、胎盘早破等并发症及时处理。
（2） 严密观察产程展，正确掌握催产素的使用方法，防止宫缩过强。
（3） 行人工破膜时应在宫缩间隙期，其应控制羊水的流出速度。
（4） 行羊膜腔穿刺时次数不能超过3次；钳刮时先破膜让羊水流出后在钳夹胎块。
2014-08-25 20:40
举报向医生提问
羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水内容物如胎脂、角化上皮细胞、胎粪、毳毛等进入母血循环，形成栓子堵塞肺血管，导致产妇休克、出血、弥漫性血管内凝血(DIC)等一系列严重症状的综合征。起病急，病情凶险，死亡率高。病因多为子宫收缩过强或呈强直性，宫内压力高，在胎膜破裂或破裂后不久，羊水由裂伤的子宫颈内膜静脉进入母血循环所致。分娩过程突然出现原因不明呼吸困难、紫绀、休克、子宫大出血等，应疑为该症。治疗包括抗过敏、供氧、缓解肺高压、补充血容量、抗休克、纠正DIC等。若胎儿未娩出，应立即结束分娩。羊水栓塞起病急，病势凶险，多于发病后短时间死亡，避免诱发因素，及时诊断，尽早组织抢救、治疗，是抢救存活的关键。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
肝素钠注射液
用于防治血栓形成或栓塞性疾病（如心肌梗塞、血栓性静脉炎、肺栓塞等）；各种原因引起的弥漫性血管内凝血（DIC）；也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。
相关医院
