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眼睑水肿是什么原因
补充说明：眼睑水肿是什么原因
a******W 2014-08-25 20:57
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精选回答(2)
杨健 副主任医师 池州市人民医院 三甲
擅长：擅长白内障、青光眼、角结膜病及斜弱视等疾病的诊治，熟练掌握小切口白内障摘除术、青光眼小梁切除术、共同性斜视矫正术等眼科手术。
提问
眼睑水肿可能是由于生理性因素引起的，但也可能是由于过敏、结膜炎、角膜炎、肾炎等病理性因素引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性因素
如果患者睡眠不足、睡眠质量差、睡前大量饮水等，可能会导致患者出现眼睑水肿的情况。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者应注意休息，避免过度用眼，一般经过一段时间的休息后，上述情况会逐渐缓解。
2、过敏
如果患者眼睑接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会引起过敏反应，导致出现眼睑水肿、瘙痒等症状。患者可以遵医嘱使用盐酸左卡巴斯汀滴眼液、富马酸依美斯汀滴眼液等药物进行治疗。同时，患者应及时远离过敏原，并保持室内通风。
3、结膜炎
结膜炎是指发生于结膜组织的炎症性疾病，多由微生物感染、过敏反应等因素引起，患者一般会出现眼部发红、干涩、眼痒、疼痛等症状。如果是由于细菌感染引起的，患者可遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物治疗。如果是由于过敏引起的，患者可遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
4、角膜炎
角膜炎是指由外源或内源性原因引起的，由于角膜防御功能减弱，致病因素增强，侵袭角膜组织所引起的炎症反应，患者一般会出现眼痛、畏光、流泪等症状。患者可遵医嘱使用更昔洛韦滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物治疗。
5、肾炎
肾炎是指由于各种原因引起不同程度的肾功能减退的一组肾脏疾病，患者可能会出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行治疗。同时，患者应注意休息，避免过度劳累。
建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
2019-02-01 06:32
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韩莎莎 主治医师 东营市人民医院 三甲
擅长：近视，弱视，散光，结膜炎，睑内翻，眼底病变，角膜病变
提问
你好，建议不要盲目服用消炎药治疗，一般出现眼睑水肿，可见于眼部炎症，休息不好，肾脏病变等疾病引起，可以到正规医院眼科或泌尿科就诊，做一下血常规，尿常规，肾功能检查，看具体是哪种疾病引起，然后再进行治疗。注意休息不要熬夜，减少食盐的摄入。
2018-05-17 08:50
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医生回答(2)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
眼睑水肿可能与肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病、过敏性紫癜肾炎等疾病有关，这些疾病都可能导致肾脏功能受损，引起眼睑水肿。患者应及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.肾小球肾炎
肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏免疫炎症反应，表现为血尿、蛋白尿等，可引起眼睑水肿。其发生与抗原-抗体复合物沉积在肾小球基底膜上，导致肾小球滤过功能受损有关。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等药物进行治疗。
2.肾病综合征
肾病综合征是由于肾小球过滤屏障损伤导致大量蛋白质从尿液中流失而引起的临床综合症，此时会导致血浆白蛋白降低，使水分渗透到组织间隙中，从而引起眼睑水肿的现象。患者需要遵医嘱服用氢片、螺内酯片等利尿剂进行缓解。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为血糖长期控制不佳，导致微血管病变，进而影响肾小球的功能，出现眼睑水肿的情况。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以控制血糖水平。
4.高血压肾病
高血压肾病是指由长期未控制好的高血压对肾脏造成损害的一种疾病状态，当血压持续升高时，会对肾小球施加压力，使其变形和硬化，进而导致眼睑水肿的发生。患者需定期监测血压，同时还要注意低盐饮食，以免加重病情。
5.过敏性紫癜肾炎
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，当累及肾脏时会引起肾小球毛细血管壁的炎症和坏死，导致眼睑水肿。患者可以按医嘱口服抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等来减轻症状。
建议定期进行肾功能测试以及尿液分析，以便及时发现并处理可能存在的肾脏问题。保持健康的生活方式，包括合理饮食和适量运动，有助于预防相关疾病的发生。
2024-02-01 21:36
举报江雨倩 主治医师 三甲
提问
眼睑水肿是眼部或全身疾病的症状之一。由于眼睑皮肤松弛，皮下组织疏松，所以容易发生水肿。造成眼睑水肿的原因有很多，但都是发生在毛细血管损伤的基础上。常见的原因有：①眼睑局部或周围组织的炎症；②血液或淋巴回流阻滞；③变态反应、全身性疾病等。 眼睑水肿在临床上可分为炎性水肿和非炎性水肿两类。局部炎症引起的水肿，多伴有与眼睑本身或以外的急性炎症，其水肿程度常随炎症轻重而不同，表现为充血、温度升高及疼痛。如睑部急性炎症：麦粒肿、睑蜂窝织炎、睑脓肿、外伤、皮炎或湿疹、严重急性结膜炎等；眼球和眼眶方面的炎症：全眼球炎、眶蜂窝织炎以及眶缘骨膜炎等；邻近组织炎症：副鼻窦炎、泪囊炎、颜面部丹毒等（副鼻窦炎主要引起靠近颧骨的睑部水肿，而泪囊炎则以下睑水肿明显。） 非炎性水肿除皮肤水肿外，无充血和疼痛。局部血液或淋巴回流障碍引起，多见于海绵窦血栓、鼻窦肿瘤、眼眶深部肿瘤以及长期高度睑痉挛等；全身性疾病引起者，眼睑水肿多与全身性水肿共同出现，常见于肾炎、心脏病、营养不良、贫血、纤毛虫病、血管神经性水肿、变态反应性水肿等；因肾小球肾炎或肾病综合征引起的眼睑水肿，眼睑呈贫血和高度水肿；由心脏病引起的眼睑水肿，因缺氧，一般呈青紫色（心脏性水肿）；血管神经性水肿的特点为发生和消退都比较快。 所以，出现眼睑水肿时，不仅仅要考虑眼部的疾患，还要根据水肿的特点，作相应的全身检查。
2014-08-25 20:57
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
加替沙星滴眼液
对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症：眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎、结膜炎、睑板腺炎、角膜炎、角膜溃疡等症
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
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