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左心衰竭的治疗原则
补充说明：左心衰竭的治疗原则
a******W 2014-08-25 20:57
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
左心衰竭的治疗原则包括限制液体摄入、利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等非药物治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免进一步的心脏损伤。
1.限制液体摄入
通过减少每日饮水量来控制体内液体平衡，通常建议患者每天摄入0.5L左右的水分。心脏是血液循环的动力器官，当其功能下降时，会导致血液回流受阻，从而引起肺水肿、全身浮肿等症状。限制液体摄入有助于减轻心脏负担，缓解上述不适现象。
2.利尿剂
利尿剂如可促进体内钠离子排出，进而增加尿液形成并快速排泄体内的多余水分。利尿剂能够降低心脏前负荷，改善左心室舒张功能，对于存在心力衰竭且伴有水肿的患者具有良好的效果。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳能松弛平滑肌细胞上的一氧化氮合酶，使血管平滑肌舒张，从而降低血压。这类药物能够降低心脏后负荷，提高心脏工作效率；适用于因高血压引起的左心室肥厚、收缩功能受损等情况。
4.正性肌力药
正性肌力药包括洋地黄类药物，如地高辛片，可通过增强心肌收缩力来提高心脏泵血能力。此类药物适合于急性心力衰竭伴快速心律失常者，因为它们可以直接作用于心肌细胞，增强心肌收缩力，改善心脏泵血功能。
5.吸氧治疗
吸氧治疗是指将纯度较高的氧气通过面罩或其他设备送入患者的呼吸道，一般为持续低流量给氧。吸氧可以纠正缺氧状态，改善心肌代谢，对缓解左心衰竭引起的呼吸困难有积极作用。
在实施上述治疗措施的同时，应密切监测患者的液体出入量及体重变化，以及时发现并处理可能发生的液体潴留或电解质紊乱。
2024-01-22 16:21
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医生回答(1)
赵鸿飞 主治医师 三甲
提问
心衰爱是心功能的下降，是由于心脏在病理状态下发生的发生器质性改变。需要从强心、减轻心脏负担、营养等方面进行治疗，心脏的节律性良好，不需要安装心脏起搏器。对于心衰患者安装心脏起搏器不能改善患者心脏功能。目前患者需明确原发疾病，同时进行强心、利尿、吸氧、扩血管等治疗。
2014-08-25 20:57
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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