发病时间：不清楚
腰椎骨巨细胞瘤
补充说明：腰椎骨巨细胞瘤
a******W 2014-08-25 21:08
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
腰椎骨巨细胞瘤是一种罕见的、潜在恶性的骨组织肿瘤，通常需要综合治疗策略。
腰椎骨巨球细胞瘤起源于间叶组织，由于基因突变导致局部异常增生形成。该肿瘤生长迅速且具有侵袭性，可破坏周围正常骨骼并压迫邻近结构。典型表现为逐渐加重的背部疼痛、脊柱不稳定、下肢无力或麻木等神经功能障碍。
诊断可能涉及X线检查、MRI成像以评估肿瘤位置与大小，以及活检以确定肿瘤性质。治疗选择包括手术切除肿瘤、放疗或联合使用化疗药物如环磷酰胺、紫杉醇等。
患者应避免剧烈运动，尤其是腰部活动，以免加重病情，日常生活中应注意休息，保证充足睡眠。
2023-12-23 15:36
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医生回答(1)
赵清生 主治医师 三甲
提问
建议将病理切片多送几家大医院检查一下，因为不同医师看到的部位不一样，结论也可能不一样。关于转移的问题，切除前和切除后都有可能转移。是否要截肢得看进一步病检结果，建议必要时行保肢扩大切除术。手术后复发率对单个患者没有意义，个人来说，要么复发了，要么不复发。
2014-08-25 21:08
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骨巨细胞瘤主要由多核巨细胞和较小的梭形或圆形的间质细胞组成，巨细胞很大，含核较多，有时可从几十到百余个，梭形或圆形间质细胞的形态。分布和排列是确定巨细胞性质的主要依据，一般将此瘤分为三级，一级属于良性，二级属于潜在恶性，三级属于恶性。肉眼观巨细胞瘤为易出血的肉芽组织，无包膜，由于易出血和坏死。因血红蛋白的变化可使肿瘤呈红棕色或绿色，血肿纤维化则使肿瘤呈灰白色，瘤组织坏死，可使肿瘤呈黄色或形成假囊肿，囊内可能含有胶状或棕色液体，在肿瘤进展过程中，骨破坏和再生交替反复，于是皮质骨向外扩张变薄，最后为肿瘤所穿破。
多发人群：所有人群
典型症状： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
临床检查： 模糊不定，情绪性面痛 咬合关系错乱 颌骨膨隆 面部畸形 牙齿松动和脱落
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约30000--50000
依维莫司片
依维莫司适用于治疗以下患者：1、既往接受舒尼替尼或索拉非尼治疗失败的晚期肾细胞癌成人患者。2、不可切除的、局部晚期或转移性的、分化良好的（中度分化或高度分化）进展期胰腺神经内分泌瘤成人患者。3、需要治疗干预但不适于手术切除的结节性硬化症（TSC）相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤（SEGA）成人和儿童患者。本品的有效性主要通过可持续的客观缓解（即SEGA肿瘤体积的缩小）来证明。尚未证明结节性硬化症相关的室管膜下巨细胞星形细胞瘤的患者能否获得疾病相关症状改善和总生存期延长。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
复方斑蝥胶囊
破血消瘀，攻毒蚀疮。用于原发性肝癌、肺癌、直肠癌、恶性淋巴瘤、妇科恶性肿瘤等。
