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腰椎骨质破坏原因
补充说明：腰椎骨质破坏原因
a******W 2014-08-25 21:52
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精选回答(1)
孙广政 副主任医师 广州市第一人民医院 三甲
擅长：擅长各种皮肤病和疑难病治疗，如荨麻疹，湿疹，白癜风，银屑病，天疱疮，重症药疹，特异性皮炎，脱发，痤疮，各种癣病，细菌性感染等，各种性病，如淋病，非淋性尿道炎，各期梅毒，尖锐湿疣，生殖器疱疹，肉芽肿等。
提问
腰椎骨质破坏可能是骨质疏松、骨囊肿、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、骨质疏松
随着年龄的增长，骨质会发生退行性病变，如果长期从事重体力劳动，可能会导致骨质疏松，从而出现腰椎骨质破坏的情况。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱服用碳酸钙颗粒、葡萄糖酸钙口服液等药物进行治疗。
2、骨囊肿
骨囊肿是一种常见的良性骨肿瘤样病变，通常是由于骨内血管异常增生所引起的，会导致骨质内出现囊性病变，从而引起腰椎骨质破坏。患者可以在医生的指导下服用阿仑膦酸钠片、利塞膦酸钠片等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以积极配合医生通过手术切除病灶的方式进行处理。
3、骨髓炎
如果患者局部受到外力撞击，可能会导致骨髓受到病原体入侵诱发炎症，会导致骨质受到破坏，还会伴随局部疼痛、红肿等现象。患者可遵医嘱口服头孢克肟分散片、青霉素V钾片等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
4、骨结核
骨结核通常是由于结核分枝杆菌感染所引起的，会导致骨质受到破坏，还会伴有食欲减退、身体消瘦、盗汗等症状。患者可遵医嘱口服利福平胶囊、异烟肼片等药物进行改善，必要时可以积极配合医生通过病灶清除术的方式进行处理。
5、骨肿瘤
骨肿瘤是指发生在骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤，可能与电离辐射、慢性感染、遗传等因素有关，患者可能会出现局部肿块、疼痛、病理性骨折等症状。建议患者可以在医生的指导下使用醋酸片、片等药物进行治疗，也可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
2018-12-26 11:04
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医生回答(2)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
腰椎骨质破坏可能是由结核感染、类风湿关节炎、转移瘤、先天性发育异常、外伤骨折愈合不良等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核感染
结核分枝杆菌感染后，在机体免疫系统的反应下，可能会导致局部组织坏死和吸收，引起骨质破坏。此外，结核菌素可通过血流扩散至全身各处，形成多发性病变。患者可遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，由于免疫系统错误地攻击健康的关节组织，导致炎症和损伤，进而出现关节肿胀、疼痛等症状。如果病情持续发展，炎症可能蔓延到脊柱，引起腰椎骨质破坏。患者可以按医生指示服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药控制病情。
3.转移瘤
当恶性肿瘤细胞通过血液或淋巴液转移到腰椎时，这些癌细胞会在原位增殖并形成新的肿瘤组织，对周围正常组织造成压迫和侵犯，导致骨质被破坏。针对转移瘤的治疗方法主要是放疗和化疗，如依托泊苷软胶囊、顺铂注射液等。
4.先天性发育异常
先天性发育异常包括先天性椎体畸形、先天性半椎体等，这些异常可能导致骨骼结构不稳定，容易受到外力影响而发生骨折或脱位，从而引起骨质破坏。对于先天性发育异常引起的腰椎骨质破坏，手术可能是必要的治疗选择，例如椎管减压术、内固定植骨融合术等。
5.外伤骨折愈合不良
外伤骨折后，若未得到及时且适当的治疗，可能导致骨折端愈合不完全或畸形愈合，进一步加重腰部负担，增加腰椎受损风险。针对此类情况，需要在专业医师指导下进行功能锻炼，同时配合营养支持治疗，促进骨折愈合，减少并发症的发生。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行磁共振成像、CT扫描等影像学检查。日常生活中应保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减轻腰椎的压力。
2024-02-21 04:42
举报赵好 主治医师 三甲
提问
骨质破坏指局部骨质被病理组织所代替形成的骨组织消失。常见于炎症、肉芽肿、肿瘤或肿瘤样病变。病因不同，病理改变也不相同，因此X线表现也不一致。急性炎症和恶性骨肿瘤所致骨质破坏的X线表现进展迅速，早期局部骨质密度减低或筛孔状密度减低。进而正常骨结构消失，形成斑点状或虫蚀状骨质缺损。良性骨肿瘤和慢性炎症的骨质破坏进展缓慢，表现为局限性骨皮质变薄，破坏区边缘光整，边界清楚。
2014-08-25 21:52
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骨质破坏方式归纳为4种:溶骨型，碎骨片型，骨膜下型和局限溶骨边缘硬化型。以溶骨型破坏最常见。
症状起因： 骨质破坏指部骨质为病理组织所取代而造成的骨组织缺失。它是由病理组织本身直接使骨组织溶解吸收，或者由病理组织引起的破骨细胞生成及活动亢进所致。骨皮质和骨松质均可以发生破坏。
可能疾病： 单纯性脊柱结核 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 脊椎骨质增生 软组织肉瘤 骨质增生
常见检查：
就诊科室：骨科
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本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
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主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
