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恙虫病噬血细胞综合症
补充说明：恙虫病噬血细胞综合症
a******W 2014-08-25 22:41
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
恙虫病噬血细胞综合症是由感染恙虫病立克次体后，机体免疫系统异常活化，针对自身抗原产生免疫应答，导致的严重炎症反应。
恙虫病由恙虫叮咬传播，其立克次体侵入人体后，通过一系列复杂的免疫反应，引发噬血细胞综合症。该病原体刺激机体产生大量的促炎因子，这些因子进一步激活巨噬细胞和树突状细胞，使其过度增殖并形成噬血细胞。恙虫病噬血细胞综合症的症状包括高热、头痛、肌肉疼痛等典型恙虫病症状，以及脾肿大、淋巴结肿大等特征性表现。此外还可能出现贫血、出血倾向等症状。
诊断恙虫病噬血细胞综合症通常需要进行血液学检查，如全血细胞计数、血生化分析和凝血功能检测。特定的实验室检查可能包括嗜酸性粒细胞增多、肝功能异常和血小板减少。影像学检查，如超声波检查或计算机断层扫描（CT）也可用于评估脾脏和其他受累器官的情况。治疗恙虫病噬血细胞综合症的主要措施是使用抗生素阿奇霉素联合多西环素进行抗感染治疗。重症患者可遵医嘱应用糖皮质激素，如甲泼尼龙，以控制免疫反应。对于出现呼吸困难或其他危急情况者，需紧急输液、吸氧或机械通气支持。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保营养均衡，促进身体恢复。同时注意个人防护，如穿着长袖衣物和使用驱蚊剂，尤其是在疫区活动时。
2024-02-03 00:16
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医生回答(1)
冯雪丽 主治医师 三甲
提问
一般治疗患者应卧床休息，多饮水，进流食或软食，注意口腔卫生，保持皮肤清洁。高热者可用解热镇痛剂，重症患者可予皮质激素以减轻毒血症状，有心衰者应绝对卧床休息，用强心药、利尿剂控制心衰。
2014-08-25 22:41
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恙虫病(tsutsugamushidisease)又名丛林斑疹伤寒(scrub typhus)，是由恙虫病立克次体(Rickettsia tsutsugamushi)引起的急性传染病。属于自然疫源性疾病，主要传染源是啮齿类，传播媒介为恙螨幼虫。其临床特点为急性起病、发热、皮疹、淋巴结肿大、肝脾肿大和被恙螨幼虫叮咬处出现焦痂(eschar)等。我国古代名医晋葛洪在1600余年前已述及本病流行于华南一带，称之为“沙虱热”。
多发人群：无特殊发病群体
临床检查：外-斐二氏反应 涂片 立克次体补体结合试验 冷凝集试验 ELISA
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
乌苯美司胶囊
本品可增强免疫功能，用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗，老年性免疫功能缺陷等。 可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干 细胞移植后，以及其它实体瘤患者。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
