发病时间：不清楚
腰椎膨出疼痛怎么办
补充说明：腰椎膨出疼痛怎么办
a******W 2014-08-25 22:48
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
腰椎膨出引起的疼痛可以考虑使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂进行治疗。若药物治疗无效，且疼痛持续或加剧，可考虑物理疗法、椎间孔扩大术或椎间盘切除术等方法进行治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而缓解炎症和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。此类药物具有镇痛及抗炎作用，能有效减轻腰椎膨出引起的局部无菌性炎症反应，进而缓解疼痛症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能降低肌肉紧张度，缓解因紧张而加剧的腰椎膨出所致的疼痛。这类药物能够选择性地作用于中枢神经系统，使骨骼肌的张力下降，改善肌肉僵硬状态，从而起到止痛的作用。
3.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等方法，旨在促进血液循环、缓解肌肉紧张和减轻疼痛。物理治疗有助于放松紧张的腰部肌肉，改善血液循环，从而缓解由腰椎膨出引起的疼痛。但需注意温度控制以防灼伤皮肤。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是通过扩大狭窄的椎间孔，减轻对神经根的压迫，缓解由腰椎膨出引起的坐骨神经痛等症状。此手术目的是解除神经受压，恢复神经功能，从而缓解由腰椎膨出引起的疼痛。术后应遵循医嘱进行康复训练，以促进恢复。
5.椎间盘切除术
椎间盘切除术是在麻醉下将受损的椎间盘组织移除，减轻对周围结构的压力，缓解由腰椎膨出引起的疼痛。该手术直接去除导致压迫的原因，从根本上解决由腰椎膨出引起的疼痛问题。术后需注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的并发症。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间维持同一姿势，以减少脊柱负担。
2023-12-30 17:18
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裴韵寒 主治医师 三甲
提问
药物封闭治疗是将局麻药物以注射方式进行神经根封闭,椎管内封闭,骶管内封闭等,现在最常见的是骶管滴注方法,将生理盐水和局麻药物,激素,神经营养药等按照不同比例通过骶管滴注入硬膜外,起到消除神经根水肿和炎症作用,对于疼痛剧烈的急性期病人,止痛效果相当好. 物理治疗的方法众多,一般医院的理疗科和康复科等科室均有专门的物理治疗设备.物理治疗包括：按摩推拿,牵引,三维牵引,红外线照射,针灸,火罐,电针,中频电疗,磁疗.......等等不一而绝.我们建议使用几种物理治疗方法一起使用,效果比较好.按摩推拿（也有叫手法复位的）,牵引和三维牵引,是现今医院最长用的非手术治疗方法,对于椎间盘膨出和轻度突出的患者,建议使用牵引,但是突出巨大或者椎间盘脱出的病人,不建议进行牵引.其他的物理治疗方法没有什么禁忌症,可以随意选择.
2014-08-25 22:48
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腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。
症状起因：在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出.
就诊科室：骨科
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
