发病时间：不清楚
腰椎膨出压迫神经根
补充说明：腰椎膨出压迫神经根
a******W 2014-08-25 22:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
腰椎膨出压迫神经根可以考虑使用非甾体抗炎药、物理疗法进行治疗。如果保守治疗无效，且症状持续或加剧，可能需要通过椎间孔扩大术、椎间盘切除术、脊柱稳定化手术等手术方式来缓解压迫。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。患者可遵医嘱口服布洛芬、塞来昔布等药物。上述药物能阻断花生四烯酸代谢通路中的环氧合酶-2，降低细胞内花生四烯酸向前列腺素转化的能力，进而减少组织局部的白三烯、前列环素及血小板活化因子等促炎介质的产生，具有解热镇痛、抗炎的作用，能够缓解因腰椎膨出压迫神经根引起的不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法等，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体方法需依据患者状况制定个性化方案。这些方法有助于改善局部血液循环，减轻肌肉紧张和痉挛状态，从而缓解由腰椎膨出压迫神经根所导致的腰部及下肢放射性疼痛等症状。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通过扩开受压神经根周围的骨窗，解除神经根压迫。手术时间通常不超过30分钟。此手术直接针对引起神经根压迫的具体原因——腰椎膨出，通过去除膨出部分对神经根的压迫，恢复其正常功能，从而缓解相关症状。
4.椎间盘切除术
椎间盘切除术是将受损的椎间盘组织完全摘除的一种手术方式，一般采用全身麻醉，手术时间约30至60分钟。该手术可以直接移除导致神经根压迫的椎间盘组织，减轻压力并恢复正常结构，适用于治疗腰椎膨出所致的神经根压迫。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在增强脊柱稳定性，防止进一步损伤，可能涉及内固定装置植入和/或植骨融合。手术时间和复杂程度取决于个体情况。稳定化手术针对的是由于腰椎不稳定造成的神经根压迫，通过恢复脊柱力学平衡来间接缓解压迫。对于存在结构性问题的患者效果显著。
在康复过程中，应避免剧烈运动，以免加重脊柱负担，不利于病情恢复。日常生活中注意保持正确的坐姿和站姿，以减少脊柱的压力，预防脊柱疾病的发生。
2024-02-13 17:01
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
您好,就您所诉的情况来分析,我建议您不要做牵引治疗,您可以采用中药外敷,电视广告不要轻易去相信,尤其是口服的药.若采用口服的中药,会通过胃,可能伤及肝,胆,脾,肾等.根据你目前的症状,建议可以采用中药外敷的方法,孝多筋骨康贴（中药粉包）,它是由多种名贵药材经现代生物工艺制作的中药粉包贴剂,有效外敷.活血化淤,打通血脉,祛风散寒,促进血液循环正常畅通,遵循中医通则不痛的原理,并且效果不错. 不仅能控制阻止骨关节病的发展恶化,而且患者是康复后不易复发.安全无副作用,最理想的治疗方法. 工作中生活中： 注意劳逸结合,姿势正确,避免超负荷搬运东西或干体力重活等.为达到理想的治疗效果.请及时联系.祝您早日康复!
2014-08-25 22:51
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腰椎盘膨出症又名腰椎间盘纤维症或髓核膨出症，当在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出，刺激或压迫脊髓神经根而产生腰腿疼痛。
症状起因：在劳动或体育活动腰部遭受扭闪和撞击，抬重物时用力过猛、过度劳累等受伤而引起椎间盘纤维破裂，髓核组织从破裂口脱出.
就诊科室：骨科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
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原发性及继发性骨关节炎。
