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眼压升高青光眼最主要因素
补充说明：眼压升高青光眼最主要因素
t******2 2014-08-25 22:51
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼压升高青光眼最主要因素是小梁网胶原纤维增生、房水外流通道受阻、眼内房水循环障碍、眼压值持续超过正常范围以及眼轴长度异常。这些因素可能导致眼内压力增高，从而引起视神经损伤和视野缺损。因此，对于疑似青光眼的患者，应尽快进行眼科检查，包括眼压测量、视野测试和眼底检查，以确定诊断并开始适当的治疗。
1.小梁网胶原纤维增生
小梁网是房水外流的主要通道，当其上的胶原纤维发生增生时，会导致房水流通受阻，从而引起眼压升高。患者可在医生指导下使用β-肾上腺能受体激动剂进行治疗，如倍他洛尔、噻吗洛尔等。
2.房水外流通道受阻
房水外流通道包括前房角和小梁网，如果这些部位出现狭窄或者堵塞，则会导致房水不能顺利流出而引起眼压升高。对于这种情况，可以考虑激光手术来改善房水引流，例如选择性激光小梁切开术、激光周边虹膜切除术等。
3.眼内房水循环障碍
眼内房水循环是指从晶状体后表面分泌的液体通过一系列途径最终流入血液的过程。若此过程受到阻碍则会引起眼压增高。针对房水循环障碍导致的眼压升高，可遵医嘱使用前列腺素类药物降低眼压，如拉坦前列素、曲伏前列素等。
4.眼压值持续超过正常范围
眼压是眼球内部的压力，对维持眼睛结构和功能至关重要。持续高于正常范围可能导致视神经损伤和视野缺损。常用降眼压药物主要包括β-肾上腺能受体激动剂、α-肾上腺能受体阻滞剂以及碳酸酐酶抑制剂等，比如盐酸卡替洛尔滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、硝酸毛果芸香碱滴眼液、布林佐胺滴眼液等。
5.眼轴长度异常
眼轴长度异常指眼球前后径过长或过短，这会影响光线聚焦和屈光状态，进而影响眼压。矫正近视可通过配戴眼镜或隐形眼镜，远视则需定制特殊的凸透镜进行视力矫正。
建议定期监测眼压以评估病情变化，必要时进行视野测试和眼底检查。注意眼部卫生，避免过度用眼，保持良好的生活习惯有助于控制眼压。
2024-02-08 23:08
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
你好，房水生成与房水的外流平衡因房水的生成增加而被打破，引起眼压升高和视神经损害。注意保养，多补充体内缺乏的营养，不要吃一些辛辣刺激性的食物。得了青光眼可不是一件好事，青光眼对眼镜的危害极大，致盲率非常高。
2014-08-25 22:51
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眼球分为眼球壁和眼内容物两部分。眼压是眼球内容物与眼球壁之间相互作用的压力。正常人的眼压值维持在一定范围内(10-21毫升汞柱)，以维持眼球的正常形态和视力。 眼内容物包括晶状体、玻璃体、房水等。房水的功能之一就是维持眼压。正常时，房水处于动态循环中。如果房水循环通道的任何部位受到阻碍，或者房水产生过多，就会导致眼压升高。
症状起因：引起眼压升高的原因很多，青少眼、白内障、虹膜炎、糖尿病、脑血管疾病、外伤等，都能使眼压升高。另外，用眼过度、疲劳充血等，也可能导致眼压高。
就诊科室：眼科
盐酸卡替洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，手术后未完全控制的闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
马来酸噻吗洛尔滴眼液
对原发性开角型青光眼具有良好的降低眼内压疗效。对于某些继发性青光眼，高眼压症，部分原发性闭角型青光眼以及其他药物及手术无效的青光眼，加用本品滴眼可进一步增强降眼压效果。
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