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眼压高的成因
补充说明：眼压高的成因
a******W 2014-08-25 23:04
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
眼压高可能是由原发性青光眼、眼内炎、葡萄膜炎、眼外伤或急性闭角型青光眼引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性青光眼
原发性青光眼是由于房水循环障碍导致眼压升高，压迫视神经而引起的一组常见致盲眼病。眼压持续增高可导致视神经受损和视野缺损。激光小梁成形术是一种常用的非手术治疗方法，通过减少房水流出阻力来降低眼压。
2.眼内炎
眼内炎通常由细菌、真菌或其他微生物感染引起，这些病原体通过血液循环进入眼球内部，导致炎症反应和眼压升高。炎症反应使房水分泌增加，同时阻塞了房水排出通道，从而引起眼压升高。抗生素治疗是主要的治疗方法，医生可能会使用广谱抗生素如头孢曲松钠注射液进行静脉滴注。
3.葡萄膜炎
葡萄膜炎是由免疫系统异常反应引起的炎症性疾病，会导致眼部血管扩张和渗出物增多，进而影响房水流通，造成眼压升高。抗炎药物如醋酸龙滴眼液可用于减轻炎症反应，缓解眼压升高的症状。
4.眼外伤
眼外伤可能导致晶状体破裂、前房出血等并发症，这些都可能影响房水的正常流通，继而导致眼压升高。对于开放性眼外伤，应立即用无刺激性的冲洗液彻底冲洗结膜囊，然后遵医嘱使用妥布霉素滴眼液以预防感染。
5.急性闭角型青光眼
急性闭角型青光眼是由于瞳孔阻滞引起房水引流受阻，导致眼压急剧上升的一种急性眼科急症。此时房水不能顺利从后房流向前房和外流，因而眼压急剧升高。可通过激光周边虹膜切开术治疗，该手术利用激光将部分阻塞的瞳孔组织切开，改善房水流通，降低眼压。
建议定期监测眼压，以便及时发现并处理眼压变化。必要时，可以进行视野检查、眼底照相和荧光造影等辅助检查，以评估视神经损伤的程度和范围。
2024-01-16 17:57
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医生回答(1)
李芯蕾 主治医师 三甲
提问
缺血性视神经病变 本病多发生视盘萎缩或部分萎缩，一般不发生凹陷增大，但也有一些患者在视神经急性缺血性损害之后也出现了类似于青光眼性的视杯扩大，尤其是巨细胞动脉炎的患者较多见。需要与NPG患者相鉴别。但缺血性视神经病变的患者有以下特点：①起病较急，呈急性或亚急性经过，常有视力突然下降的病史，可伴有头疼或眼疼等不适。②视盘萎缩以受累区域颜色苍白为著，苍白范围明显大于凹陷范围。③视野缺损常累及固视点，表现为不以水平中线或垂直中线为界限的与生理盲点相连的弧型缺损，呈水平半盲或象限盲。④FFA早期表现为小血管扩张，异常荧光渗漏，使视盘边界呈模糊的强荧光。到晚期可表现为迟缓充盈及弱荧光。⑤常伴有巨细胞动脉炎、梅毒型动脉炎、胶原病及糖尿病、高血压动脉硬化等。因此，仔细询问病史并结合眼底检查及荧光血管造影，必要时动态观察其视盘变化多可除外。
2014-08-25 23:04
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眼球内部的压力，简称为眼压。是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内，以维持眼球的正常形态和眼睛的视觉功能。正常眼压的范围为1.47～2.79kPa(11～21mmHg)。 眼压的检测方法主要有指测眼压法和眼压计测量法。 指测法是令患者双眼自然向下看，检查者以两食指尖由睑板上缘之上方轻触眼球，其余各指置于患者的前额部作支持，两食指尖交替轻压，根据传达到指尖的波动感，估计眼球压力的高低。一般正常为Tn，眼压高为T +1、2、3，眼压低为T-1、2、3。 眼压计测量法，分为压陷式和压平式两种。Schiotz压陷式眼压计为临床常用，它是以一定重量的砝码压陷角膜中央部，以测量眼压。
