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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼震原因可能有外伤后眼震、前庭神经元炎、梅尼埃病、耳石症、脑干血管畸形等,需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.外伤后眼震
外伤导致的眼球运动神经损伤,影响了眼球对称性和协调性,引起不自主的眼球震颤。对于外伤后眼震患者,可以考虑使用肉毒素注射来缓解症状。
2.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经炎症引起,会导致内耳淋巴回流受阻,出现眩晕、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药如苯海拉明进行止吐治疗。
3.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的膜迷路积水,由于内耳膜迷路积水,刺激前庭感受器而产生眩晕。当眩晕发作时,由于身体失去平衡感,会出现眼震现象。梅尼埃病通常需要遵医嘱用氟桂利嗪胶囊改善内耳微循环,减少膜迷路水肿。
4.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管中,头部活动时耳石随着淋巴液移动,刺激毛细胞,导致短暂的眩晕和眼震。耳石症可通过手法复位或机器辅助复位进行治疗,例如旋转试验、Epley法等。
5.脑干血管畸形
脑干血管畸形是指脑干内的动静脉血管发育异常,使血液流量增加,导致脑干充血、水肿,进而压迫到前庭神经核,引发眩晕和眼震。脑干血管畸形的治疗需由专业神经外科医师评估后决定,可能包括手术切除或介入栓塞。
针对眼震原因,建议定期进行眼科检查以监测病情变化,特别是对于存在潜在风险因素的人群。必要时,可进行头颅MRI、前庭功能测试以及听力学评估等检查项目。

2024-01-30 12:12

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医生回答(1)

李美苏 主治医师 三甲

提问

所有患者眼球震颤均呈水平性、钟摆型,侧方注视时振幅增大,其眼球震颤频率不同,并伴有不同程度的视力障碍,色觉、眼外、眼底及全身检查正常。根据其家系发病特点,符合性连显性遗传规律,故家族性先天性眼球震颤的诊断成立。因本病病情终生无明显变化,故临床上暂无特异性治疗方法

2014-08-25 23:20

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疾病百科

疾病百科

震颤

由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。

  • 症状起因:生理性震颤:在某些情况下,大多数正常人在两上肢向前平伸时,手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑,紧张,疲劳,代谢紊乱(例如,酒精的戒断,甲状腺毒症),或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂,β-肾上腺素能激动剂,肾上腺皮质激素)。原发性(良性遗传性)震颤:一种细微至粗大的慢震颤,通常影响手,头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性,震颤在静止时很轻微或不发生,当病人执行精巧动作时能引发震颤,在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下,原发性震颤也会增强。随着年龄的增长,原发性震颤的发病也增多,偶尔被错误地称为老年性震颤。小脑疾病的震颤:意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病),出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤,在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤,也是一种支持性震颤,在维持直立姿势时明显,平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例,当病人向前平伸双手时会出现一种粗大,缓慢,非节律性动作。应用肌电图记录,可观察到当病人试图保持固定姿势时,在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止,造成扑翼样震颤,因此它并不是真正的震颤,而是一种肌阵挛现象,一种阴性的肌阵挛。在Wilon病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。

  • 可能疾病:肝火眩晕  Leber遗传性视神经病变  眼球震颤阻滞综合征  原发性直立性低血压  先天性冠状动脉瘘  

  • 常见检查: 肝脏震颤试验  液波震颤  语音震颤  

  • 就诊科室:神经

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