精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰岛素通过控制血糖水平、促进葡萄糖利用、抑制肝脏糖原分解、减少脂肪合成以及促进蛋白质合成等作用来帮助调节体内糖代谢。使用胰岛素或其他降糖药物需要在医生指导下进行。
1.控制血糖水平
胰岛素通过促进细胞膜上的受体酪氨酸磷酸化来打开细胞表面的葡萄糖转运蛋白,从而使葡萄糖进入细胞内。当细胞内的葡萄糖浓度升高时,会触发一系列信号通路,导致细胞外信号调节激酶(ERK)活化并促使细胞分泌降低血糖的激素,如胰高血糖素和肾上腺素。这些激素进一步降低血糖,从而达到快速降低血糖的目的。
2.促进葡萄糖利用
胰岛素能够刺激细胞内的一系列生化反应,包括促进葡萄糖进入细胞、加速糖代谢过程以及增加对葡萄糖的需求量等。这些效应有助于提高机体对食物中碳水化合物的利用率。适当提高机体对碳水化合物的利用率可以帮助维持稳定的血糖水平,并支持身体日常活动所需能量供应。
3.抑制肝脏糖原分解
胰岛素能抑制肝细胞内cAMP含量,进而影响糖原分解相关酶系活性状态;此外还可直接作用于糖原合酶,增强其活性以促进糖原合成。上述机制使得肝细胞内糖原积累增多而分解受到抑制,间接地减少了血液中游离葡萄糖浓度。
4.减少脂肪合成
胰岛素可以激活脂质合成相关酶类,促进脂肪酸从血浆中运输到肝脏进行甘油三酯合成,并且还能够抑制脂解作用,即脂肪组织向血液中的游离脂肪酸释放。因此胰岛素具有减少体内脂肪储存的作用。
5.促进蛋白质合成
胰岛素通过与靶细胞表面的受体结合,启动一系列信号转导途径,最终导致mRNA翻译成蛋白质的过程加快。这一过程中涉及到多种因子的相互作用,其中最为关键的是核因子κB(NF-κB),它能够调控许多参与蛋白质合成的关键基因表达。通过促进蛋白质合成,胰岛素能够帮助修复受损组织、促进生长发育,并为身体提供必要的结构支撑。
需要注意的是,胰岛素是一种处方药,必须在医生指导下使用。对于糖尿病患者来说,按时服用胰岛素是非常重要的,以确保血糖水平稳定。同时还要注意饮食控制和适量运动,以配合药物治疗效果的发挥。

2024-02-17 09:18

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医生回答(1)

吴萍 主治医师 三甲

提问

首先体现在药力方面,可以治疗糖尿病、消耗性疾病。
其次体现在通过激活丙酮酸脱氢酶磷酸酶而使丙酮酸脱氢酶激活,加速丙酮酸氧化为乙酰辅酶A,加快糖的有氧氧化;促进肌肉、脂肪组织等处的靶细胞细胞膜载体将血液中的葡萄糖转运入细胞;通过抑制PEP羧激酶的合成以及减少糖异生的原料,抑制糖异生等调节糖代谢方面的作用。
最后还可以调节蛋白质代谢:由于腺垂体生长激素的促蛋白质合成作用,必须有胰岛素的存在才能表现出来。因此,对于生长来说,胰岛素也是不可缺少的激素之一。

2014-08-26 06:41

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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