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眼外肌麻痹的症状
补充说明：眼外肌麻痹的症状
2014-08-26 11:13
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
眼外肌麻痹的症状，主要包括眼球运动障碍、复视、眼睑下垂、眼睑闭合不全、眼部疼痛等，需要及时去医院进行治疗。
1、眼球运动障碍
眼外肌麻痹可能是外伤所造成的，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使眼部的肌肉发生萎缩，从而出现眼球运动障碍的情况。患者可以遵医嘱配合使用甲钴胺分散片、谷维素片等药物进行治疗，也可以通过提上睑肌缩短术的方式进行改善。
2、复视
如果患者的病情相对比较严重，还会出现斜视的情况，甚至会伴有视物模糊的症状。患者可以通过戴眼镜的方式进行矫正，也可以通过手术矫正的方式进行改善。
3、眼睑下垂
眼外肌麻痹可能是先天性发育异常所造成的，但是未在医生的指导下进行规范治疗，可能会使眼部的肌肉发生萎缩，从而出现眼睑下垂的情况。患者可以通过提上睑肌缩短术的方式进行改善，也可以通过重睑手术的方式进行改善。
4、眼睑闭合不全
如果患者的病情相对比较严重，可能会使眼部的肌肉出现松弛的情况，也会引起眼睑闭合不全的症状。患者可以遵医嘱配合使用玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等药物进行治疗，也可以通过热敷眼睛的方式进行改善。
5、眼部疼痛
如果患者未得到及时有效地治疗，随着病情的不断发展，可能会使角膜受到损伤，从而出现刺痛的症状，甚至会伴有流泪的现象。患者可以遵医嘱配合使用普拉洛芬滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物进行治疗，也可以通过热敷眼睛的方式进行改善。
患者需要及时去医院就医治疗，以免延误病情。患者在日常生活中要注意眼睛的休息，避免长时间的用眼，可以通过远眺、散步等方式缓解眼睛疲劳的情况。
2023-07-24 06:34
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林卫忱 副主任药师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：本人拥有国家级正规执业中药师，副主任药师，执业医师，主治医师等资格证书，擅长临床慢性阻塞肺疾病及冠心病和脑梗死及癫痫常见多发病
提问
你好，眼部肌肉出现麻痹，考虑可能会影响眼部肌肉正常运动功能，如出现斜视，弱视，复视及屈光不正的情况，临床疾病可以继发于脑部中枢神经系统疾病及周围神经疾病。一般不会出现斜颈等情况。建议，结合你咨询的问题看，如果出现了斜颈与斜视的表现考虑可能需要完善检查，排除脑部其它疾病，具体到医院神经科就诊咨询。
2017-11-13 20:42
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医生回答(2)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
眼外肌麻痹可能导致复视、斜视、眼痛、视力减退或瞳孔异常等症状。这些症状可能表明神经或肌肉问题，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.复视
眼外肌麻痹导致眼球运动障碍，使双眼无法同时注视同一物体，从而出现复视。复视通常表现为看物体时出现双影，严重时甚至无法正常阅读。
2.斜视
眼外肌麻痹影响了眼球的位置和运动控制，使得一只眼睛的位置偏斜，形成斜视。斜视可能伴有头痛、恶心等症状，尤其在长时间用眼后更为明显。
3.眼痛
眼外肌麻痹可能导致眼部肌肉过度收缩或痉挛，引发眼痛。患者可能会感到眼睛刺痛或钝痛，有时可放射至头部其他区域。
4.视力减退
眼外肌麻痹会影响眼球的正常转动和聚焦，导致暂时性视力模糊或下降。视力减退可能是突然发生，也可能是逐渐发展的，持续时间不一。
5.瞳孔异常
若支配瞳孔的神经受损，会引起瞳孔扩大或缩小反应异常，即瞳孔异常。瞳孔异常可能伴随光敏感度变化，如暴露于强光下瞳孔不能缩小。
针对眼外肌麻痹的症状，建议进行眼科检查，包括视力测试、视野检查以及瞳孔功能评估。治疗措施可能包括药物治疗，如皮质类固醇以减轻炎症，或肉毒素注射以缓解肌肉痉挛。患者应避免用眼过度，保证充足睡眠，注意休息，减少用眼强度，以免加重不适症状。
2024-01-19 22:09
举报冯光笑 主治医师 三甲
提问
眼外肌麻痹别名又叫麻痹性斜视因眼外肌麻痹引起的斜视称为麻痹性斜视.双眼注视各方向时所表现的斜视角不同,为非共同性斜视
病因
麻痹性斜视可分为先天性与后天性两种.前者为先天性发育异常,后者原因如下：
1.主要是由于支配眼外肌的神经发生麻痹的结果.常见于：(1)外伤：如颅底部,眼眶部发生外伤及脑震荡等.(2)炎症：如周围性神经炎,脑及脑膜炎等.(3)脑血管疾病：如脑出血,血栓等.(4)肿瘤：眼眶或颅内肿瘤.(5)内,外毒素：如病灶感染,酒精,烟草,铅,一氧化碳,腐肉中毒,白喉等.(6)全身病：如突眼性甲状腺肿,糖尿病等.
2.眼外肌的直接损伤及肌源性疾患(如重症肌无力).
2014-08-26 11:13
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眼外肌麻痹是由于眼外肌本身或其支配的神经系统受到损害而发生的器质性病变，表现为复视及眼球运动障碍。本病属于中医学的“辘轳关转”。
症状起因：关于本病的发病机制有4种学说：1.肌营养不良学说Fuch首先提出本病是肌营养不良的一种，此后，Silex、Sandier、SamualGartner与EdwinBillet、Kiloh及Nevin均报道了本病的眼外肌病理组织所见，发现眼肌纤维肿胀并有脂肪性退行性变，横纹消失，纤维组织增生，它与神经源性肌肉萎缩不同，后者肌肉纤维虽有皱缩，但仍保持其原有性质，横纹不消失，因此肌源性学说近20余年来已为更多的学者所承认。2.神经核变性学说Mobiu和Saenger报道23例认为本病系支配眼球运动的神经核变性所致，属于核性麻痹(nuclearpaly)。Langden与CadwMader最早获得尸体解剖病例，发现动眼、滑车外展3种神经核的神经细胞数均有减少以及细胞大小不等Ledlowki也病理检查1例，发现动眼、滑车、展神经核的细胞数减少细胞外形皱缩，有的细胞核移向四周，尼氏小体粉碎，Perlia核和Edjnger-Wetphal核正常，中脑内外的神经纤维亦正常。因此主张为神经源性疾患，以后一直受神经源性学说支配。3.神经-肌肉变性学说最近发现本病可合并小脑、脑神经症状。进行性眼外肌麻痹可继发于脑神经核的变性，以后出现眼外肌纤维的萎缩变性，因此临床上又有眼肌麻痹附加病(ophthalmoplegiaplu)Kearn-ayre综合征及眼头颅躯体神经肌肉病伴有参差不齐红色纤维的命名或分类。4.代谢缺陷学说目前认为本病是由于肌细胞能量代谢的先天性缺陷所引起但对发生代谢障碍的具体环节尚未确定。最近通过电子显微镜观察发现病变肌纤维内有过量钙的堆积，认为钙代谢异常是发病过程的关键环节。在病程早期，病变肌细胞尚未出现明确的形态学改变之前肌细胞膜的通透性即有缺陷导致肌酶细胞外溢，一定时间后，肌细胞即破坏，肌纤维粗细显著不等，病变纤维不规则地散布于正常肌纤维之间横纹消失，有空泡形成玻璃样变性和结缔组织增生导致肌肉弹性及收缩力降低，引起眼球运动障碍。
就诊科室：眼科、神经
