首页> 五官科> 眼科> 斜视> 眼外肌麻痹检查

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼外肌麻痹的诊断通常需要进行眼外肌运动测试、视野检查、眼底检查、神经反射检查以及电生理检查。如果症状持续或加重,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.眼外肌运动测试
通过观察眼睛向各个方向转动的情况来评估眼外肌的功能是否正常。医生会指示患者跟随手指移动眼球,同时观察是否存在复视或斜视等问题。
2.视野检查
可以检测黄斑中心凹以外区域的视觉敏感度和盲点,有助于诊断眼外肌麻痹等疾病。医师将使用视力表或手部遮盖法让患者看正前方或侧方以确定其可视范围。
3.眼底检查
可直接观察到眼底结构如视网膜、视盘等有无异常, 并排除其他潜在病因。需散瞳后利用裂隙灯显微镜直视眼底情况。
4.神经反射检查
包括同侧与对侧瞳孔反应、上脸下垂及提上脸肌力量等项目,旨在评估眼外肌功能状态。由专业人员执行一系列动作刺激眼部神经并记录响应时间及强度。
5.电生理检查
包括闪光激发电位、视诱发电位等项目,能够提供关于视路传导系统功能的信息。通常需要在暗室中配合闪烁光源或视频显示设备进行测量。
以上各项检查均应在安静状态下进行,并告知医生任何可能影响结果的药物或其他状况。建议避免在检查前6-8小时内进食以及饮用含咖啡因饮料。

2023-12-30 03:07

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医生回答(1)

金映杰 主治医师 三甲

提问

1.在眼肌型眼病及眼咽肌病病人中血清CPK可增加。

2.病理检查 可取四肢肌肉,如行眼肌手术可取眼外肌。在光学显微镜下可见肌纤维大小不等,间质增大,肌肉内有残存神经纤维。电子显微镜检查肌纤维内有异常线粒体聚集。

3.肌电图检查 肌电图的表现与眼球运动受限不相对应,即令其向受累眼外肌作用方向运动时有与眼球运动受限成比例的强放电现象,眼球运动受限越大,放电越强。

4.强迫转动试验 用固定镊于角膜缘固定眼球,将眼球向左、右及上、下牵拉,眼外肌伸展性丧失,有明显抵抗,转动较差。

2014-08-26 11:14

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慢性进行性眼外肌麻痹(chronicprogressive exteRNAl ophthalmoplegia)又称von Graefe眼肌病, 是一种罕见的眼球运动障碍疾病,为慢性、进行性、双侧性,以上睑下垂开始,逐渐出现眼球运动障碍终眼球固定不动。

适用药品

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

左旋多巴片

用于儿童、青少年中屈光不正弱视屈光参差弱视斜视弱视患者。

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

果糖二磷酸钠口服溶液

1.用于心肌炎、心肌病及冠心病的治疗;2.用于缺血缺氧脑病、脑供血不足、高热或缺氧性颅脑损伤的治疗;3.用于脂肪肝、急慢性肝炎硬化及酒精性肝病等疾病的治疗。

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