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夜间咳嗽的原因
补充说明：夜间咳嗽的原因
a******W 2014-08-26 13:57
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
夜间咳嗽可能是由过敏性鼻炎、慢性支气管炎、胃食管反流病、哮喘、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者存在免疫系统过度反应的现象，在夜间时由于迷走神经兴奋性增高，会导致腺体分泌增多，进而引起咳嗽的症状。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等可用于缓解过敏性鼻炎引起的咳嗽症状。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道长期处于炎症状态，夜间平卧位时容易导致呼吸道内分泌物潴留而诱发咳嗽。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于胃内容物逆流入食管，刺激咽喉部黏膜，出现咳嗽的情况。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，改善不适症状。
4.哮喘
哮喘患者夜间迷走神经张力过高，此时会引起支气管收缩痉挛，从而引起咳嗽的发生。患者可以按医嘱吸入硫酸特布他林、异丙托溴铵等短效β受体激动剂和胆碱能阻滞剂以缓解夜间哮喘发作。
5.心力衰竭
心力衰竭患者心脏功能下降，无法有效将血液泵出，导致肺水肿，引起夜间咳嗽。患者需要接受医生的诊治，通过服用硝普纳、硝苯地平等药物降低心脏负荷，减轻呼吸困难。
针对夜间咳嗽的情况，建议避免食用可能触发咳嗽的食物，如辛辣食物。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于减少夜间咳嗽的发生，例如采用侧卧位而非仰卧位。
2024-02-25 19:26
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
长期咳嗽原因较多，主要有：过敏性咳嗽过敏原可由细菌、病毒、螨虫等引起，应予相应的治疗。支气管炎或肺炎如各种细菌、病毒等引起支气管及肺组织的炎症，咳嗽是炎症的表现之一，若炎症没有完全消失，咳嗽就不会停止。建议您详细说一下你的情况,我了解您的详细情况之后在给于您更好的指导.
2014-08-26 13:57
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口干是一种主观的感觉，主观的口干又大都伴有客观的口腔干燥，有些人把咽干、唇干等误认为口干，也有的人所说的口干并不是全都伴有口腔干燥的客观表现。所以，口干也可能是病人的口干感觉，也可能是口腔干燥。 长期口腔干燥—口干患者典型的表现为：进食饼干等干硬食品时出现咀嚼和吞咽困难，还有诉说口腔黏膜烧灼感，味觉减弱或改变等。 就口干而言，如果是天气热，空气干燥、饮水太少而引起的，只要多喝些水或饮料就可以解决。如果是长期持续的顽固性口干就可能是某些疾病的共同症状。
症状起因：中医认为口干多由肝肾阴虚、津不上承引起，或由热盛津伤、煎灼津液所致。总以为区区口干无碍大局，多喝水就能迎刃而解。其实，口干是多种西医疾病的信号。1.口干是干燥综合征的主要症状之一。其口干往往难以忍受，即使水不离口也不解渴。患者唾液减少，吞咽干的食物十分困难，舌及口角开裂疼痛，易生龋齿。半数左右的患者腮腺肿大，部分患者有颌下腺或附近淋巴结肿大的症状，部分患者伴有关节疼痛，以肘、膝关节多见。严重者可致肾小管受损，造成心律失常等危险后果。患干燥综合征者眼内还常有异物感、烧灼感，且鼻孔干燥，易结痂。干燥综合征的诊断并不困难，但它的口干症状多不为患者和医生所注意，以致造成漏诊和误诊;2.糖尿病人常有口干、口渴症状。临床糖尿病人的典型症状可概括为“三多一少”，即多饮、多食、多尿和体重减轻。多尿包括尿量增多和排尿次数增多，每日总尿量可达3~5升，甚至可多达10升。由于多尿，体内失去大量水分，因而口干渴喜多饮。饮水量与血糖浓度、尿量和尿中失糖量成正比。口干作为糖尿病的早期信号，常因其他症状不够典型而易被人们忽视，以致坐失早期治疗的良机。糖尿病的诊断比较容易，高血糖是诊断糖尿病的主要依据。只要测定空腹血糖和餐后血糖，就能将糖尿病鉴别得一清二楚;3.甲状腺机能亢进症(甲亢)也会出现口干症状。甲状腺机能亢进的患者能量代谢增快，耗氧量增加，产热量增多，散热量也加速。临床症状为口干多汗、怕热，皮肤湿润且温度升高，甲状腺肿大，突眼。甲状腺机能亢进起病缓慢，多数患者记不清确切起病时间，加之早期症状不明显，故易被患者忽视，但早期如果借助甲状腺功能的实验室检查，则很容易就能得到明确诊断。
常见检查： 泪膜破裂时间
就诊科室：口腔
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
