发病时间：不清楚
夜间磨牙处方
补充说明：夜间磨牙处方
a******W 2014-08-26 14:17
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜间磨牙可以考虑行为疗法、牙套、肌肉放松训练、镇静剂或维生素补充等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.行为疗法
行为疗法通常由注册心理医生或专业临床心理学家指导患者识别并改变不良口腔习惯。此方法旨在通过认知重构、情绪调节策略来减少因压力引起的夜间磨牙现象。
2.牙套
牙套一般需要定制，在晚上佩戴，通过逐渐调整咬合力量来缓解磨牙对牙齿造成的损伤。牙套能够提供均匀且适当的支撑力，防止过度磨损下颌关节软骨，并有助于改善睡眠质量。
3.肌肉放松训练
肌肉放松训练包括定期进行深呼吸练习、渐进性肌肉松弛法等非药物治疗方法。这些技巧可以帮助减轻由于白天紧张导致的夜间磨牙问题。它们促进身体自然进入休息状态，从而减少不必要的张口动作。
4.镇静剂
镇静剂需遵医嘱服用，根据病情严重程度确定剂量及使用频率。这类药物具有一定的中枢神经系统抑制作用，能短暂地降低大脑皮层兴奋性，从而缓解因焦虑等原因诱发的夜磨牙问题。
5.维生素补充
维生素补充可能涉及口服维生素B群、钙镁片等营养素补充剂，具体方案应咨询医师建议。某些缺乏特定维生素可能导致神经功能紊乱而出现异常活动如磨牙；适量增加相应元素可辅助稳定神经系统功能，间接起到预防夜磨效果。
除了上述推荐的治疗措施外，保持规律的生活作息，尤其是固定的入睡时间，也有助于改善夜间磨牙的问题。
2023-12-24 12:07
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医生回答(1)
黄颖 主治医师 三甲
提问
夜间磨牙是指人在夜间入睡后咀嚼肌发生强力、持续性的非功能性收缩，使牙齿不停地磨动的一种疾病，好发于青少年，且女性多于男性。经常夜间磨牙不仅磨损牙釉质，而且会导致下颌关节紊乱综合征等疾病。磨牙症最直接的影响，使牙齿组织广泛损耗，牙齿外形破坏，边缘锐利，常可刺伤唇颊、舌软组织，面下１／３变短，面容苍老，影响患者的美观和发音。磨牙症患者产生的牙合力很大，轻者出现代偿性反应，牙周韧带增宽增厚，牙槽骨亦增生；重者牙齿磨耗，产生咬合创伤，可以产生牙周病变。不仅对整个口颌系统都有影响，而且使患者精神紧张、焦虑、烦恼，更增加肌肉张力，至病情加重。夜间磨牙者，影响他人睡眠，另外也不利于美观。 磨牙症发病有情绪紧张等心理因素，也可能来自龋齿、牙周炎、乳牙咬合不当、换牙时咬合关系不协调等口腔疾患。汽车驾驶员、运动员，以及要求精确性较高的工作如钟表工，均有发生磨牙症的倾向。缺钙、中枢系统控制失调等也是造成夜间磨牙的原因。 偶尔磨牙对健康影响不是很大，但长期磨牙则可造成心理及生理上的障碍，因此，有磨牙症的人应积极就医，不可马虎对待。抓住心理调适这个最关键的问题，通过多种方式摆脱心理压力、稳定情绪，是治疗磨牙症的一剂“良药”。必要时可以去口腔科，做一个磨牙矫治器的牙垫，睡觉前戴上，可保护牙齿，防止磨牙。 对于因心理因素引发的磨牙，可以进行有效的心理治疗，学习放松的方法，例如冥想或渐进式放松等。
2014-08-26 14:17
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
百乐眠胶囊
滋阴清热，养心安神。用于阴虚火旺型失眠症，症见入睡困难、多梦易醒、醒后不眠、头晕乏力、烦躁易怒、心悸不安等。
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补肾固齿，活血解毒。用于肾虚血热型牙周病，牙齿酸软，咀嚼无力，松动移位，牙龈出血。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
