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一过性脑缺血的治疗
补充说明：一过性脑缺血的治疗
2014-08-26 15:01
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精选回答(2)
闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
一过性脑缺血的治疗方法一般包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、介入治疗、心理治疗等，需要根据病因进行选择。
1、一般治疗
如果患者本身存在高血压、高脂血症等疾病，可能会导致脑动脉硬化，引起一过性脑缺血。患者应注意控制情绪，避免情绪激动，同时还要注意规律作息，避免熬夜，保证充足的睡眠时间。
2、药物治疗
如果是高血压引起的，患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、氢片等药物治疗。如果是高脂血症引起的，患者可以遵医嘱口服阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
3、手术治疗
如果患者出现颈动脉狭窄的情况，可以通过颈动脉内膜剥脱术、颈动脉血管成形术等方式治疗。
4、介入治疗
如果患者出现椎动脉狭窄的情况，且病情比较严重，可以通过介入治疗的方式改善。患者可以在医生的指导下通过支架植入术、颈动脉内膜剥脱术等方式改善。
5、心理治疗
一过性脑缺血发作时患者可能会出现头晕、肢体麻木、无力等症状，可能会给患者的心理造成一定的压力，出现紧张、焦虑等不良情绪。患者可以积极和医生进行沟通，了解疾病的相关知识，正确认识疾病，从而缓解不良情绪。
在日常生活中，患者要注意身体健康，如果出现头晕、肢体麻木等症状，可以到正规医院就诊治疗。
2023-07-27 03:23
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徐刚 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：擅长泌尿外科常见疾病的诊治
提问
据上所述，临床工作中多见于机体高血压动脉粥样硬化，短暂性脑缺血发作，引发不适表现，积极对症处理治疗，按时复查治疗处理。生活中注意休息避免劳累熬夜，保持心情舒畅，合理规划饮食清淡，加强营养补充维生素微量元素，可以使用活血化瘀营养神经，中医药针灸理疗辅助，希望对你有帮助。
2019-01-08 12:54
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医生回答(2)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
一过性脑缺血的治疗可以考虑生活方式干预、抗凝治疗、降压治疗、降脂治疗、颈动脉支架植入术等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒以及保持充足睡眠。通过改善生活习惯有助于预防心血管疾病，减少短暂性脑缺血发作的风险。
2.抗凝治疗
抗凝治疗使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷来抑制血小板活化及聚集，防止血栓形成。短暂性脑缺血发作可能由微血管栓塞引起，抗凝治疗可预防再次发生此类事件。
3.降压治疗
降压治疗涉及长期服用降血压药如硝苯地平、卡托普利等，目标是将收缩压控制在140毫米汞柱以下。高血压可能导致颅内压增高而诱发短暂性脑缺血发作；持续平稳地降低血压水平有利于缓解相关症状。
4.降脂治疗
降脂治疗通常采用他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀等，旨在降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症会引起血脂代谢异常，增加血液黏稠度和促进动脉粥样硬化的进展，从而引发短暂性脑缺血发作。
5.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入放射学技术，在局部麻醉下完成，利用导管将金属网状物送入狭窄或阻塞的颈动脉处扩张并支撑受损血管壁。该手术适用于因颈动脉狭窄导致的一过性脑缺血发作患者；能够恢复血流供应，减少发作频率。
短暂性脑缺血发作后，应立即就医以评估是否存在卒中风险。建议定期体检，特别是对于存在高血压、糖尿病等基础疾病的患者，以便早期发现并处理潜在的问题。
2024-01-14 10:00
举报陈茵沫 主治医师 三甲
提问
脑供血不足是一种病症,必须查明原因,合理治疗.根据性质不同可分为心源性和血管性两大类：
一：心源性供血不足,主要因心功能低下,心排出量减少和血容量不足及贫血等引起脑供血不足；治疗以改善心功能,活血补血养血为主.
2：血管性供血不足：1；颈椎病压迫血管使脑供血不足,治疗以牵引,按摩,活血为主.2；脑动脉硬化,脑血栓形成,治疗以降脂溶栓,活血化瘀为主,清除血栓,净化血液,改善血液循环.3；血管狭窄,畸形,血管瘤及痉挛,治疗以手术介入扩张血管为主；肿瘤,以外科手术；伽马刀等微创手术治疗.
这里重点介绍脑动脉硬化,脑血栓形成引起的脑供血不足.
脑动脉硬化与脑血栓形成主要由高血压,高血脂,高血粘；和血管内壁增厚沉积凝聚；炎性损伤血管内壁及退行性改变,阻塞血流通过,使大脑长期缺氧缺血,引发一系列症状,在情绪激动等因素诱引下发生脑梗塞.所以必须及早防治,防止脑血管病发生.
1：控制血压,把血压控制在合理水平；可根据情况,合理用药.
2：口服阿司匹林一级预防,一日一次,每次100—150mg.
3： 降脂溶栓,疏通血管,改善血液循环,降低危害因素；最好服用中药调节,效果明显,副作用小；如《脑血通口服液》等,也可口服它汀类药物,但有一定副作用.《脑血通口服液》（中医处方药）纯中草药组成；活血化瘀,舒经活络,溶栓醒脑,降血压,降血脂,降低血液粘度,缓解动脉硬化,恢复动脉弹性,改善血液循环,清除血液中的杂质,有效预防脑溢血,脑血栓,脑梗发生；特别对脑血栓偏瘫（脑硬）效果突出,填补了溶栓时间窗后的溶栓,康复临床治疗空白,大大提高疗效,减少致残,提高患者生活质量.
2014-08-26 15:01
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
