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遗传性共济失调如何治疗
补充说明：遗传性共济失调如何治疗
a******W 2014-08-26 18:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
遗传性共济失调可以通过平衡功能训练、物理疗法、语言疗法、营养支持治疗、深感诱发电位生物反馈治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.平衡功能训练
平衡功能训练通常包括一系列针对身体协调性和稳定性提高的活动，如站立、行走练习，在指导下进行渐进难度提升。此措施有助于改善患者因小脑萎缩导致的运动协调障碍和不稳状态。针对性地锻炼核心肌群及下肢力量可增强支撑结构，从而改善步态异常。
2.物理疗法
物理疗法涉及各种非药物干预手段来恢复或改善肢体功能，例如关节活动度练习、肌肉强化训练等。通过特定策略如功能性任务模拟来促进神经-肌肉协同作用；对于由遗传性共济失调引起的运动障碍有益。
3.语言疗法
语言疗法着重于评估、诊断及制定个性化计划以改善交流能力，可能包含声学评估、构音练习等环节。因为遗传性共济失调可能导致发音不清或吞咽困难，所以需要专业人员指导开展针对性训练以维持或恢复有效沟通。
4.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡饮食，必要时辅以口服或管饲营养补充剂，以满足患者特殊需求。良好的营养状况有助于机体修复受损组织并对抗潜在并发症风险；针对存在进食障碍或吸收障碍者尤为重要。
5.深感诱发电位生物反馈治疗
深感诱发电位生物反馈治疗是利用电脑显示技术将大脑活动模式可视化，并引导个体学会控制这些模式的一种方法。该技术可以帮助患者学习识别并控制由于遗传性共济失调引起的神经系统异常放电现象，从而减轻相关症状。
在遗传性共济失调的管理过程中，应考虑患者的个体差异以及可能出现的心理压力。建议定期进行心理咨询，以帮助患者应对生活变化并提高生活质量。
2024-03-01 08:11
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医生回答(1)
谢亚成 主治医师 三甲
提问
对于遗传性共济失调患者一般采用支持治疗及神经营养药物治疗为主如毒扁豆碱胞二磷胆碱等本病无特殊治疗方法为校正足畸形可行腱转移延长术关节融合术等同时肢体的功能锻炼有利于保持动作的正确性及防止挛缩目前西医尚无有效的药物和治疗措施。
2014-08-26 18:37
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遗传性共济失调(hereditaryataxia)是一组以慢性进行性小脑性共济失调为特征的遗传变性病;世代相传的遗传背景、共济失调表现及小脑损害为主的病理改变是三大特征。本组疾病除小脑及传导纤维受累外，常累及脊髓后柱、锥体束、脑桥核、基底核、脑神经核、脊神经节和自主神经系统等。共济失调步态最先出现且逐渐加重，最终使患者卧床，临床症状复杂、交错重叠，即使同一家族也可表现高度异质性。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
二十五味珊瑚丸
开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
