首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森> 药源性震颤麻痹综合征

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

药源性震颤麻痹综合征可能由多种药物引起,如左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋、普拉克索等。该症状可能与药物副作用有关,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物,能够改善运动障碍、肌肉僵硬等症状。起效时间因人而异,通常为数小时至数十小时不等。剂量应个体化调整。
2.金刚烷胺
金刚烷胺适用于帕金森病患者出现的运动障碍和肌肉僵直情况。该药物能促进纹状体内DA受体功能增强,增加黑质-纹状体通路中多巴胺含量,缓解症状。服用时需注意可能出现的神经系统副作用,如失眠、焦虑等。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。
3.溴隐亭
溴隐亭可用于帕金森病患者的治疗,可减少运动迟缓、肌肉僵直及静止性震颤等症状。常见副作用包括恶心呕吐、便秘等,一般会随着持续用药而减轻。
4.恩他卡朋
恩他卡朋用于改善帕金森病患者的运动障碍,通过抑制COMT酶活性提高左旋多巴疗效。常见的不良反应有头痛、眩晕、消化道不适等,通常不会影响继续使用。
5.普拉克索
普拉克索主要用于帕金森病引起的运动障碍,具有增强突触间隙内多巴胺的作用,从而起到抗胆碱能效果。本品可能引起嗜睡、疲劳等中枢神经系统的副作用,因此驾驶机动车辆或操作机器者宜慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,以确保安全有效地控制病情。对于药源性震颤麻痹综合征患者,除上述药物外,还可遵医嘱使用苯海索来缓解症状。同时,患者应注意保持良好的生活习惯,定期复查并咨询专业医师的意见,以优化治疗方案。

2024-03-14 03:22

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医生回答(1)

姚李成 主治医师 三甲

提问

震颤麻痹又称帕金森氏病.原发性的震颤麻痹至今仍病因不明,而由脑血管病,脑炎等已知原因所引起者,则称为震颤麻痹综合征.然后,用拇指指腹分推头部两侧,从前上方到后下方往返操作10余次.然后再将五指分开,拇指放至太阳穴,小指放至风府,其余手指等宽分开,按揉2~3分钟.目前尚无理想的治疗方式,治疗目的主要是缓解症状.
 帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的.
  (1)药物治疗:在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂(商品名为美多巴或息宁),自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开,关”波动.药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制.
  2)外科治疗:主要有神经核团细胞毁损手术(细胞刀)与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发,是不可逆治疗,而电刺激手术为可逆的,可调式治疗方式.帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位,在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”,获国家科学技术发明二等奖,这一方法直接提高了手术的准确度,降低了并发症,使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择.

2014-08-26 19:58

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疾病百科

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肢体震颤

肢体震颤是一种针灸临床常见的病症。本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。

  • 症状起因:肢体震颤大部分是生理因素和精神因素造成的,真正由病症引起的只是少数。中医认为,本症病因多与“风”有关,与肝的关系较为密切。多郁易怒、心肝火旺、阳风内动,或年老体衰、肝肾不足、水不涵木、虚风内动,皆可引发肢体震颤。此外,胆主决断,倘若胆腑虚寒,则怯弱易惊,亦可引起肢体震颤。另外由疾病引起的,原发性震颤:是动作性震颤最常见的原因,帕金森氏病:临床较为常见,也叫震颤麻痹。小脑疾病:小脑的肿瘤、血管性疾病、感染等会引起动作性震颤。其他病因引起的震颤:药物中毒、酒精戒断、肝肾功能衰竭、癔病等引起的震颤,病因消除后震颤就可消失。

  • 可能疾病:库鲁病  癔症  放射病  汽油中毒  肠道病毒所致各系统感染  

  • 就诊科室:神经

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