发病时间：不清楚
药源性震颤麻痹综合征
补充说明：药源性震颤麻痹综合征
a******W 2014-08-26 19:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
药源性震颤麻痹综合征可能由多种药物引起，如左旋多巴、金刚烷胺、溴隐亭、恩他卡朋、普拉克索等。该症状可能与药物副作用有关，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.左旋多巴
左旋多巴是治疗帕金森病的首选药物，能够改善运动障碍、肌肉僵硬等症状。起效时间因人而异，通常为数小时至数十小时不等。剂量应个体化调整。
2.金刚烷胺
金刚烷胺适用于帕金森病患者出现的运动障碍和肌肉僵直情况。该药物能促进纹状体内DA受体功能增强，增加黑质-纹状体通路中多巴胺含量，缓解症状。服用时需注意可能出现的神经系统副作用，如失眠、焦虑等。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量。
3.溴隐亭
溴隐亭可用于帕金森病患者的治疗，可减少运动迟缓、肌肉僵直及静止性震颤等症状。常见副作用包括恶心呕吐、便秘等，一般会随着持续用药而减轻。
4.恩他卡朋
恩他卡朋用于改善帕金森病患者的运动障碍，通过抑制COMT酶活性提高左旋多巴疗效。常见的不良反应有头痛、眩晕、消化道不适等，通常不会影响继续使用。
5.普拉克索
普拉克索主要用于帕金森病引起的运动障碍，具有增强突触间隙内多巴胺的作用，从而起到抗胆碱能效果。本品可能引起嗜睡、疲劳等中枢神经系统的副作用，因此驾驶机动车辆或操作机器者宜慎用。
以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用，以确保安全有效地控制病情。对于药源性震颤麻痹综合征患者，除上述药物外，还可遵医嘱使用苯海索来缓解症状。同时，患者应注意保持良好的生活习惯，定期复查并咨询专业医师的意见，以优化治疗方案。
2024-03-14 03:22
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医生回答(1)
姚李成 主治医师 三甲
提问
震颤麻痹又称帕金森氏病.原发性的震颤麻痹至今仍病因不明,而由脑血管病,脑炎等已知原因所引起者,则称为震颤麻痹综合征.然后,用拇指指腹分推头部两侧,从前上方到后下方往返操作10余次.然后再将五指分开,拇指放至太阳穴,小指放至风府,其余手指等宽分开,按揉2～3分钟.目前尚无理想的治疗方式,治疗目的主要是缓解症状.
帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术,二者都可以达到缓解症状的目的.
（1）药物治疗：在疾病的早期,药物可以很好地改善症状,最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁）,自六十年代开始应用于临床治疗以来,一直到现在都是临床上最核心的药物.药物必须长期服用,一旦停止治疗,病情则会复发.在最初几年药物治疗效果最佳,虽然多数病人长期应用仍然有效,但在长期服用以后,病人会感到药物有效时间缩短,有些病人会产生“剂末”现象和“开,关”波动.药物治疗有一定的局限性,通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制,药物的副作用与其疗效会功过相抵,病人感到日常生活能力受到很大限制.
2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式,原理都是为了抑制脑细胞的异常活动,达到改善症状的目的.前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果.从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别,均是将电极放在特定的脑内核团靶点上,之后进行刺激或毁损.神经核团细胞毁损手术最大的缺点是易复发,是不可逆治疗,而电刺激手术为可逆的,可调式治疗方式.帕金森的外科治疗我国在国际上处于领先地位,在1997年由第四军医大学高国栋教授创立的“边界定位法”,获国家科学技术发明二等奖,这一方法直接提高了手术的准确度,降低了并发症,使外科治疗真正成为中晚期帕金森患者选择.
2014-08-26 19:58
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由于对抗肌群的交替性收缩引起一个关节有规律性的运动。
症状起因：生理性震颤：在某些情况下，大多数正常人在两上肢向前平伸时，手部会出现细微的快速震颤。生理性震颤的强化可见于焦虑，紧张，疲劳，代谢紊乱(例如，酒精的戒断，甲状腺毒症)，或某些药物的应用(例如咖啡因及其他磷酸二酯酶抑制剂，β-肾上腺素能激动剂，肾上腺皮质激素)。 原发性(良性遗传性)震颤：一种细微至粗大的慢震颤，通常影响手，头及声带。在50%病例中有常染色体显性遗传因素。震颤可为单侧性，震颤在静止时很轻微或不发生，当病人执行精巧动作时能引发震颤，在上述可使生理性震颤强化的任何因素影响下，原发性震颤也会增强。随着年龄的增长，原发性震颤的发病也增多，偶尔被错误地称为老年性震颤。 小脑疾病的震颤：意向性震颤(如见于多发性硬化与其他小脑传出障碍疾病)，出现在运动的肢体接近目标的时候。支持性(位置性)震颤是肢体近端一种粗大的转动性震颤，在病人试图维持某一固定的姿势或负重时最为显著。摇晃是头部与躯体粗大的震颤，也是一种支持性震颤，在维持直立姿势时明显，平卧后消失。扑翼样震颤见于肝性脑病与其他代谢性脑病病例，当病人向前平伸双手时会出现一种粗大，缓慢，非节律性动作。应用肌电图记录，可观察到当病人试图保持固定姿势时，在抗地心引力的肌肉中出现间歇性的肌电静止，造成扑翼样震颤，因此它并不是真正的震颤，而是一种肌阵挛现象，一种阴性的肌阵挛。 在Wilson病(肝豆状核变性)中可以发生意向性震颤和静止性震颤。
常见检查：
就诊科室：神经
