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胰腺外伤如何治疗
补充说明：胰腺外伤如何治疗
a******W 2014-08-26 20:38
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺外伤的治疗可能包括腹腔穿刺引流、腹腔灌洗、胰管支架植入、胰腺外分泌液替代疗法、腹腔镜下胰腺外伤修补术等。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常通过手术切开患者腹部，找到积聚液体的位置并插入一根导管至其下方，持续引流出积液。此措施旨在缓解因胰腺外伤导致的腹腔内压力增高而引起的不适症状。腹腔内压力增高可能会压迫脏器，引起疼痛、恶心呕吐等症状。
2.腹腔灌洗
腹腔灌洗是将无菌溶液注入腹腔内，然后将其抽吸出来，反复多次进行。该方法有助于清除腹腔内的坏死组织及血肿，减少感染风险，促进愈合。
3.胰管支架植入
胰管支架植入是在影像引导下将支架置入受损的胰管，通常采用经皮或内窥镜技术完成。此举旨在恢复胰液流通，防止进一步损伤，并可减轻由胰液潴留引起的并发症如急性胰腺炎。
4.胰腺外分泌液替代疗法
胰腺外分泌液替代疗法包括使用人工合成或从健康人体提取的酶制剂来补充患者体内缺乏的消化酶。对于存在长期胰腺功能不全且无法通过饮食调整改善症状者有显著效果。
5.腹腔镜下胰腺外伤修补术
腹腔镜下胰腺外伤修补术是一种微创手术，在全身麻醉下通过小孔道进入腹腔进行操作。该手术主要用于修复胰腺裂口或移除血肿包膜，对控制出血、预防感染至关重要。
在处理胰腺外伤时，应密切监测患者的水电解质平衡及生命体征。术后需遵循医嘱合理膳食，避免油腻及刺激性食物，以免加重胰腺负担。
2024-02-10 08:00
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医生回答(1)
吴萍 主治医师 三甲
提问
胰腺损伤后主要表现为腹腔内出血、急性胰腺源性腹膜炎，继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗休克、积极扩充血容量，并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否，不应等待，应立即手术。若伤情重笃出血量大，应边抗休克边进行手术，不可等待血压回升再手术
2014-08-26 20:38
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胰腺是一个具有内、外分泌功能的腺体，其位置深在，前有肋弓后有脊椎的保护，因而受伤机会较少，故常易误诊。直至1952年对胰腺损伤才有全面的报道。胰腺损伤占人群的0.4/10万，占腹部外伤的0.2～0.6%。战时胰腺损伤多为穿透伤，往往因伴有大出血死亡率甚高。平均多由于腹部严重的闭合伤所致。有时为手术的误伤。胰腺穿透伤与闭合伤之比约3：1。在一组1984例胰腺外伤中，穿透伤占73%，闭合伤占27%。
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