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胰岛素瘤临床表现
补充说明：胰岛素瘤临床表现
a******W 2014-08-26 21:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
胰岛素瘤的临床表现为低血糖症、心悸、出汗异常、疲劳，重症情况下可能导致昏迷。由于症状与多种疾病相似，建议及时就医以确诊和获得适当治疗。
1.低血糖症
低血糖症是由胰岛素瘤过度分泌胰岛素导致血液中葡萄糖水平下降所引起的。过量的胰岛素使细胞摄取过多的葡萄糖，而肝脏释放葡萄糖减少，从而导致低血糖。低血糖症的症状通常出现在进食时间间隔较长后，可能包括出汗异常、颤抖、焦虑和心悸等。
2.心悸
由于低血糖状态会导致交感神经系统兴奋性增加，进而引起心率加快，出现心悸的现象。患者可能会感到心跳不规则或快速跳动，伴有胸闷或不适的感觉。
3.出汗异常
当血糖浓度降低时，身体会通过出汗来提高代谢率以维持正常的血糖水平，此时汗腺活动增强，导致出汗异常。这种症状通常表现为突然的大量出汗，尤其是在夜间或空腹状态下。
4.疲劳
胰岛素瘤导致的持续性低血糖会引起能量供应不足，进而引发疲劳感。这种疲劳可能是全身性的，且休息并不能缓解，常伴随有饥饿感。
5.昏迷
昏迷是严重低血糖导致脑部缺乏足够的葡萄糖供应，造成脑功能障碍的一种表现。昏迷可以发生在任何时间，但通常在长时间未进食或剧烈运动后更为常见。
针对胰岛素瘤的症状，建议进行血糖监测以及磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT)以评估肿瘤的位置和大小。治疗措施可能包括手术切除肿瘤，对于无法耐受手术者可考虑使用胰高血糖素或静脉注射葡萄糖进行紧急升糖治疗。胰岛素瘤患者应避免长时间禁食，定期进食并携带一些快速吸收的碳水化合物食品以备不时之需。
2024-03-02 00:48
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医生回答(1)
黄窦窦 主治医师 三甲
提问
交感神经兴奋的表现
为低血糖引起的代偿性反应，如面色苍白、四肢发凉、出冷汗、心悸、手颤腿软。
意识障碍
因低血糖所致脑细胞缺乏葡萄糖引起，如精神恍惚、啫睡、昏迷等;也可表现为头脑不清、反应迟钝、智力减退等。
精神异常
为低血糖反复发作，大脑皮层受到进一步抑制的结果，症状多种多样，严重者有明显的精神症状，有时被误诊为精神病病人，或病人反复就诊于精神病院。
颞叶癫痫
与癫痫大发作相似，为最严重的精神神经症状，发作时知觉丧失、牙关紧闭、四肢抽搐、大小便失禁。
2014-08-26 21:33
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胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤，亦称内源性高胰岛素血症，为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70～75%。大多数为良性，恶性者占10～16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄，但多见于青、中年，约74.6%的病人发生于20～59岁。男性多于女性，男女之比为1.4～2.1。
善龙注射用醋酸奥曲肽微球
已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
利培酮口服液
1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
