首页> 肿瘤科> 胰岛素瘤> 胰岛素瘤原因

精选回答(1)

李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲

擅长:擅长领域:掌握最新的肺癌,乳腺癌,胃肠道肿瘤,妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识,善于与患者沟通,指导患者健康饮食

提问

胰岛素瘤原因可能是胰腺β细胞增生、胰腺神经内分泌肿瘤、胰腺癌、功能性胰岛素瘤或自身免疫性低血糖症等,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰腺β细胞增生
胰腺β细胞增生导致胰岛素分泌异常增多,进而引起持续性的低血糖反应。针对此病因,可通过手术切除病变组织进行治疗。
2.胰腺神经内分泌肿瘤
胰腺神经内分泌肿瘤是一种起源于胰腺神经内分泌细胞的肿瘤,由于肿瘤细胞过度产生胰岛素而引起低血糖症。对于此类患者,可以考虑使用生长抑素类似物如奥曲肽进行靶向治疗。
3.胰腺癌
胰腺癌中的某些类型可能会产生过多的胰岛素样物质,从而导致低血糖的发生。根治性手术是主要治疗方法,包括全胰腺切除术、胰体尾部切除术等。
4.功能性胰岛素瘤
功能性胰岛素瘤是一种良性肿瘤,其产生的胰岛素会导致血液中葡萄糖水平下降,引发低血糖的症状。对于功能性胰岛素瘤,常采用手术切除的方法进行治疗,如腹腔镜下微创手术。
5.自身免疫性低血糖症
自身免疫性低血糖症是由机体产生对抗内源性胰岛素的抗体所致,这些抗体会干扰胰岛素的作用,导致血糖水平过低。治疗自身免疫性低血糖症通常需要激素替代疗法,例如口服葡萄糖浆或是静脉注射葡萄糖溶液。
建议定期监测血糖水平以评估病情变化,必要时可进行OGTT试验、胰岛功能测试和影像学检查。

2024-01-25 08:16

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医生回答(1)

陈家熙 主治医师 三甲

提问

胰岛素瘤引起的临床症状与血中胰岛素的水平升高有关但更重要的是胰岛素的分泌缺乏正常的生理反馈调节而不单纯是胰岛素分泌过多在生理条件下正常的血糖浓度是由胰岛素和胰高血糖素调节维持的血糖浓度下降时胰高血糖素分泌增加胰岛素的分泌则受到抑制当血糖降至1.94mmol/L胰岛素分泌几乎完全停止但在胰岛素瘤病人这种正常的生理反馈机制全部丧失瘤细胞仍持续地分泌胰岛素因而发生低血糖人体脑细胞的代谢活动几乎只能用葡萄糖而不能利用糖原供给热量故当血糖下降时就首先影响脑细胞代谢而出现中枢神经系统症状如嗜睡神志恍惚甚至昏迷等

2014-08-26 23:00

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疾病百科

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胰岛素瘤 (内源性高胰岛素血症,胰岛β细胞瘤,胰岛瘤)

胰岛素瘤(lusulinoma)为胰岛B细胞肿瘤,亦称内源性高胰岛素血症,为器质性低血糖症中较常见的病因。占胰岛细胞肿瘤的70~75%。大多数为良性,恶性者占10~16%。胰岛素瘤可发生于任何年龄,但多见于青、中年,约74.6%的病人发生于20~59岁。男性多于女性,男女之比为1.4~2.1。

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