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小孩子夜间磨牙原
补充说明：小孩子夜间磨牙原
a******W 2014-08-27 08:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小孩子的夜间磨牙可能与生长发育、精神因素、牙齿咬合异常以及某些疾病等因素有关。
小孩夜间磨牙可能与遗传、神经生理紊乱、口腔功能不足等有关。这些因素可能导致咀嚼肌群活动不协调，从而引发夜间磨牙现象。儿童夜间磨牙还可能伴随睡眠障碍，如多梦易醒、白天嗜睡等症状。
医生可能会对患者进行口腔检查，包括观察牙齿是否有磨损、颌关节是否疼痛等。必要时，可拍摄头颅X线片以评估颌骨发育情况。针对不同原因引起的夜间磨牙，治疗方法也有所不同。例如，对于由咬合问题导致者，可以考虑使用功能性矫治器；而精神压力所致者，则需要接受心理咨询和行为疗法。
家长应注意关注孩子是否存在心理压力，并采取适当措施减轻其负担，保证充足休息时间，避免过度疲劳，也有助于减少夜间磨牙的发生。
2024-01-01 21:41
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
磨牙在各个年龄层的人群中都有发生,而儿童一般更为常见.孩子磨牙主要表现为,熟睡之后,孩子不自觉地把牙齿咬得“格格”作响,偶见于清醒状态下.磨牙可以连续出现,也可阶段性出现,临床上,一般认为磨牙有以下几个原因：
精神因素
白天过于紧张或入睡前兴奋过度,致使入睡后神经系统仍处于兴奋状态,颌骨肌群紧张性增高而引起磨牙.
咬合障碍
牙列异常,颌骨结构异常等引起的咬合障碍,破坏了咀嚼器官的协调关系,于是机体以增加牙齿的磨动来减轻咬合障碍.
肠道寄生虫
部分小儿磨牙可能由肠道寄生虫引起,最常见的是蛔虫和蛲虫,它们寄生于体内,释放毒素,引起诸如食欲减退,腹痛,烦躁,肛门瘙痒,生长发育缓慢,磨牙等一系列症状.
佝偻病
部分佝偻病患儿夜间会出现磨牙,同时还可伴有夜惊,夜啼,多汗,烦躁等,是由于体内钙质缺乏引起的.一般发生于3岁以下幼儿,同时可合并枕秃,方颅等佝偻病的其他表现.
消化不良
晚餐进食过饱或临睡前加餐,致使消化系统负担过重,入睡后胃肠道仍在不停工作,咀嚼肌也可随之一同运动而致磨牙.
抽动障碍
部分抽动障碍的病人主要表现为局部肌肉反复,不自主的抽动动作,在咬肌发生异常时可以出现磨牙,异常表情等现象,而这种情况下,磨牙现象一般在人清醒时出现,睡眠时消失.
2014-08-27 08:00
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小儿或青少年在睡眠中不自主地上、下颌牙齿咯咯摩擦作响，称之为磨牙。正常人偶而也有之，可能是由于咀嚼肌的异常运动所引起，不属于病态。但如果经常性出现磨牙，则是不正常的表现，其可能与虫积、神经质以及消化不良等有关。由于长期磨牙，可使牙釉质甚至牙本质受损，导致进食时牙齿酸痛，故应引起注意。磨牙症是指睡眠时有习惯性磨牙或醒着时有无意识地磨牙习惯称之磨牙症。本病在临床上常见，且治疗效果不甚明显，往往给患者带来精神负担，时间久了，可造成患者咀嚼无力、颞颌关节疲劳。严重夜间磨牙者还会影响他人休息，甚至由此产生不良后果。
症状起因：原来，磨牙的动作是由咀嚼肌的持续收缩引起的。咀嚼肌由三叉神经的第3支———运动支管理。至于运动支为什么那样兴奋，在夜里人体既不吃也不喝的情况下，还要命令咀嚼肌不停地收缩，道理目前还不是特别清楚。不过，从临床来看，由蛔虫病和胃肠功能紊乱引起磨牙的例子倒是经常可以见到。在人体肠道内寄生的蛔虫能分泌多种毒素，如神经毒素、过敏毒素、溶血毒素以及酶性毒素等。此外，虫体排出的某些代谢产物也会不断刺激正在熟睡中的人体大脑的相应部位，使有些人夜间咀嚼肌持续收缩从而造成磨牙现象。已经发现，如果儿童白天玩得过于兴奋，或者那些白天工作过于紧张，夜晚睡前还忙碌不停、过于疲劳的人，入睡以后虽然大部分大脑皮质处于抑制状态，但还会有一部分区域(如脑桥的三叉神经)处于兴奋状态。这样，它就会发出“信号”命令面部的咀嚼肌作短暂持续的收缩。于是睡着的人就表现为下颌不由自主地上下左右前后运动，从而发出“吱吱”的磨牙声。这种夜间磨牙，别人听得清清楚楚，而磨牙者自己却完全不知。
可能疾病：磨牙 胆道蛔虫病与肝蛔虫病 睡眠障碍 蛲虫性阴道炎 外阴蛲虫病
常见检查： 牙髓冷热诊
就诊科室：儿科、心理、神经
