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医院吞咽困难
补充说明：医院吞咽困难
a******W 2014-08-27 10:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
一般情况下，到医院吞咽困难可能是咽炎、扁桃体炎、急性会厌炎、食管炎、食管息肉等原因导致的，需要根据病因对症治疗。
1、咽炎
咽炎是由于细菌感染、病毒感染、环境因素等原因导致咽喉部位发生炎症，咽喉部位会出现红肿、疼痛等症状，还可能会导致吞咽困难。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，同时还需要多喝水，能够促进病情恢复。
2、扁桃体炎
扁桃体炎可能是由于过度劳累、烟酒过度、体质虚弱、不良的生活习惯等原因导致，由于扁桃体受到炎症的刺激，会导致扁桃体肿大，从而出现吞咽困难的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术治疗。
3、急性会厌炎
急性会厌炎可能是由于细菌感染、病毒感染、过敏反应等原因导致，由于炎症刺激会导致会厌出现充血、肿胀的情况，从而引起吞咽困难的症状。患者可以在医生的指导下服用阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等药物进行治疗，如果病情比较严重，也可以通过手术治疗。
4、食管炎
食管炎可能是由于长期不良的饮食习惯、胃酸反流等原因导致食管黏膜受到损伤，从而引发食管炎，导致食管黏膜出现水肿、充血等症状，还可能会导致吞咽困难。患者可以在医生的指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
5、食管息肉
食管息肉是指食管黏膜表面发生隆起性病变，可能与食物刺激、遗传、感染等因素有关，患者可能会出现吞咽困难、胸骨后异物感等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗，也可以通过内镜下切除息肉的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，还要注意平时的饮食健康，可以吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、柚子、黄瓜、西红柿等，避免吃油脂含量偏高的食物，比如炸鸡、肥肉等。另外，还要注意平时的作息时间，保证充足的睡眠时间，避免长时间地熬夜。也可以适当的进行体育锻炼，比如打羽毛球、练习瑜伽等，促进体内的血液循环，增强自身的免疫力。
2014-08-27 10:39
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
