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长期习惯性便秘
补充说明：长期习惯性便秘
a******W 2014-08-27 13:20
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医生回答(3)
谢昌盛 主治医师 三甲
提问
长期习惯性便秘可能是由结肠冗长症、巨球蛋白血症或甲状腺功能减退症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结肠冗长症
结肠冗长症是指结肠长度超过正常范围，导致大便通过时间延长，水分被过度吸收而引起便秘。这会导致排便困难、大便干结等症状。手术切除是治疗结肠冗长症的有效方法，如结肠次全切除术等。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性增殖性疾病，由于免疫细胞异常增生，可能导致脾脏肿大和肠道蠕动减弱，从而影响食物消化和排泄，出现便秘的情况。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物缓解不适症状，例如、等。
3.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由自身免疫损伤、碘摄入不足等原因引起的低代谢状态，会影响胃肠道肌肉的运动频率和收缩力，进而导致便秘的发生。补充甲状腺激素可以改善甲状腺功能减退的症状，常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
建议定期进行纤维含量高的饮食，如燕麦、糙米等，以促进肠道健康。必要时，可咨询医生进行结肠传输试验、直肠肛门测压等检查，以评估结肠功能是否异常。
2023-12-31 02:19
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汉森制药 医师 湖南汉森制药股份有限公司
提问
长期习惯性便秘可能是饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、肠道息肉、痔等原因引起的，可根据原因采取一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激性食物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而引起习惯性便秘。建议患者在日常生活中要注意饮食清淡，多吃新鲜的水果蔬菜，如苹果、西红柿等，避免吃辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。同时，患者也可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，可以促进胃肠道蠕动，改善习惯性便秘的情况。
2、肠道菌群失调
肠道菌群失调可能是药物因素、饮食不当等原因引起的，可能会导致肠道蠕动变慢，从而引起习惯性便秘的情况。建议患者可以在医生指导下使用双歧杆菌活菌胶囊、乳酸菌素片等益生菌制剂进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如玉米、红薯等，也可以促进肠道蠕动，改善习惯性便秘的情况。
3、肠易激综合征
肠易激综合征可能是内脏高敏感性、胃肠动力异常等原因引起的，可能会导致患者出现习惯性便秘的情况。建议患者在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行腹部按摩，有助于促进胃肠道蠕动，改善习惯性便秘的情况。
4、肠道息肉
肠道息肉是指肠道黏膜表面发生隆起性病变，可能与长期便秘、长期吸烟酗酒等因素有关，患者可能会出现便血、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下通过内镜下息肉电切除术的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
5、痔
痔可能是不良的排便习惯、长期饮酒等因素导致的，可能会导致患者出现便血、肛门瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用痔速宁片、化痔片等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠，有助于维护身体健康，改善症状。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果不适症状持续加重，建议患者及时就医治疗。
2018-10-24 15:06
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习惯性便秘是指长期的、慢性功能性便秘,多发于老年人。 但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘,它又包括结肠性便秘与直肠性便秘,因此 ,患有习惯性便秘的人应及早去医院查明便秘的原因对症治疗。 习惯性便秘主要是生活、饮食及排便习惯的改变以及心理因素等原因导致的，对其治疗如果不纠正这些起因，治疗效果往往较差。药物治疗只是临时之举，长期依赖泻药只会逐渐加重便秘程度，生活调摄才是根本治疗。
症状起因：习惯性便秘原因,还是属于功能性的肠胃障碍，也就是找不到身体上实质的病变，多起因於紧张，压力大，肠胃蠕动失调，或者有便意忍便，形成恶性循环，导致习惯性便秘。习惯性便秘，又称功能性便秘。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓或巨结肠等。另有其他原因：1.饮食组成不良:如米面过于精细，食量过少，食用含粗纤维特别是不消化纤维的蔬菜、水果、粮食过少，油脂太缺，饮水不足等。2.排便习惯不良:有便意时不及时排便，抑制便意。习惯排便时看书，不积极排便。依赖泻药排便或滥用泻药，使肠道排出敏感性降低。3.生活起居无规律，每日排便无定时，睡眠不足或久睡不起。长途旅行或因工作繁忙(如空中小姐)未养成按时排便习惯。4.老年体衰排便无力，多胎妊娠全身体力过弱，膈肌、腹肌、肠壁平滑肌无力等，均可造成排便困难。中医认为，便秘是大肠传导功能失常造成的。a.肠胃燥热型：饮酒过度，嗜食辛辣，使肠胃积热，耗伤肠液，大肠失濡，产生便秘、尿黄、腹胀痛、口干口臭等症，治疗以麻子仁丸清热润肠。b.气机郁滞型：情志不畅，忧虑过度，或久坐少动，使气机郁滞，通降失常，大肠传导失职，产生便秘、腹胀、嗳气、胸胁痞满等症，治疗以六磨汤顺气行滞。c.气血不足型：脾气虚则大肠传导无力，血虚则津枯不能滋润大肠，产生便秘，大便时努挣无力，便后疲乏不适，大便并不干硬。若伴汗出气短的为气虚便秘。面色无华，头晕目眩，心悸失眠的为血虚便秘。气虚便秘用黄芪汤益气润便，血虚便秘用润肠丸以养血润便。d.脾肾阳虚型：素体阳虚，或病后、产后、年老，脾肾阳虚，阳气不足，阴寒凝结，肠道传送艰难，产生大便艰涩、排出困难、小便清长、怕冷喜暖、腹中冷痛等症，治疗以济川煎温阳通便。
常见检查： 浆膜腔积液细胞学检查
就诊科室：消化
小麦纤维素颗粒
小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
维生素C口服液
补充维生素C
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
左甲状腺素钠片
适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗，也可用于单纯性甲状腺肿，慢性淋巴性甲状腺炎，甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢
