发病时间：不清楚
夜间头痛怎么回事
补充说明：夜间头痛怎么回事
2014-08-27 14:44
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精选回答(2)
刘春岭 主任医师 郑州大学第二附属医院 三甲
擅长：睡眠障碍、眩晕，脑血管疾病，帕金森等
提问
夜间头痛多考虑是睡眠不足引起的，也可能是紧张性头痛、偏头痛、脑供血不足、脑梗死等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、睡眠不足
若是平时生活中经常熬夜，可能会造成睡眠不足，大脑无法得到充分的休息，使大脑出现缺氧的情况，从而引起头晕、头痛等不适症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，保证充足睡眠。
2、紧张性头痛
如果长期精神过度紧张，可能会造成头部肌肉牵拉，出现紧箍感、头痛等症状。患者可遵医嘱口服萘普生片、酮洛芬缓释胶囊等药物进行改善，还要放松心情，避免精神过度紧张。
3、偏头痛
如果长期饮酒或经常食用辛辣、刺激性食物，可能会造成大脑血管收缩，影响脑部血液循环，从而出现偏头痛。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
4、脑供血不足
如果长期吸烟酗酒，可能会造成脑动脉硬化，使脑部血液循环不畅，出现头痛、头晕等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，注意多加休息。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。患者一般会出现头痛、肢体无力、感觉异常、言语不利等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
另外，建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，保持愉悦的心情和稳定的情绪，避免过度紧张和压力过大。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-03-02 14:00
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葛永海 副主任医师 密山市柳毛乡卫生院
擅长：内科相关疾病，高血压，高心病，冠心病，肺心病，风心病，先心病，心绞痛，房颤，室上速，心衰等；消化不良，胃肠功能紊乱，消化性溃疡，胆管炎，胆囊炎，胰腺炎等消化系统疾病及其他内科疾病。
提问
经常出现头痛，多考虑血管神经性头痛，需要排除高血压，颈椎病，鼻窦炎等情况，您的情况考虑经常加班，身体疲劳引发的病症，适当休息即可好转。建议您就诊神经科检查，测量血压，经常头部ct等，即可明确诊断，遵医嘱治疗，注意休息劳逸结合，可以选择氟桂利嗪等药物治疗。
2017-11-10 09:57
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医生回答(2)
黄海颜 主治医师 三甲
提问
夜间头痛可能与睡眠障碍、偏头痛、颅内压增高、高血压或脑梗死等病因有关。这些疾病都可能导致头痛，但治疗方法各异，因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致自主神经功能紊乱，引起血管收缩和舒张异常，进而出现夜间头痛的情况。改善睡眠质量是缓解夜间头痛的关键。可以尝试睡前放松技巧、限制咖啡因摄入等方法来提高睡眠质量。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统疾病，其发作可能与遗传、环境因素有关，当患者处于安静状态时，容易诱发偏头痛，导致夜间出现剧烈的搏动性疼痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高可能是由于肿瘤、感染或其他原因引起的脑组织体积增加，导致脑室受压而引起头痛。夜间睡眠时，由于体位改变等原因，可能会加重头痛症状。针对颅内压增高的治疗通常包括药物治疗如甘露醇注射液、片等，严重情况下可能需要手术减压。
4.高血压
血压持续升高可导致脑血管痉挛或破裂，从而引起头痛。夜间睡眠时，交感神经活性降低，血压下降幅度较大，此时易发生血压波动，加剧头痛。控制高血压是预防头痛的重要手段，常用降压药有硝苯地平缓释片、氢片等。
5.脑梗死
脑梗死后，受损区域周围水肿压迫邻近脑组织，刺激产生头痛。夜间睡眠时，大脑代谢率降低，但水肿仍存在，因此会导致头痛。脑梗死患者的头痛一般不建议使用止痛药物进行治疗，以免掩盖病情变化，影响医生对病情的判断。
建议定期监测血压和心率，以了解身体状况是否正常。必要时，应进行头颅CT扫描或磁共振成像以排除其他潜在的器质性疾病。
2024-02-25 22:57
举报欧维 主治医师 三甲
提问
头痛是一种常见症状，几乎每个人一生中均会有头痛发生。头痛主要是由于头部的血管、神经、脑膜等对疼痛敏感的组织受到刺激引起的。由紧张、疲劳、饮酒等原因造成的头痛经过休息之后可自然消退。头痛即可作为神经系统原发病的一个早期症状或中、晚期症状，如脑肿瘤患者以头痛为主诉者更是普遍；头痛也可以是颈部疾病，肩部疾病及背部疾病的症状，也可以是全身疾病在头部的一个表现形式，如严重的细菌性感染时出现的头痛，正是由于引起头痛的原因多而复杂，因此其临床分类也十分复杂。
2014-08-27 14:44
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发生在夜间的头痛，多是由集束性头痛引起。丛集性头痛(cluster headache，CH)以往又称组织胺性头痛、睫状神经痛、蝶腭神经痛、偏头痛性神经痛、Horton综合征。是一种多见于中年男性的、周期性丛集性发作的、部位固定于一侧眼眶及其周围的头痛。集束性头痛(丛集性头痛)是剧列、刺痛性的头痛，经常发作于夜间。集束性头痛可在患者的一只眼附近引起强烈的悸痛感。每次头痛可长达4小时，并伴有红眼、流泪和流涕等症状。此种头痛发作起来，可谓头痛欲裂。”集束性头痛据说是人类可能承受的最剧烈的痛苦，”保罗·沙纳罕说，”有时候，患者还因忍受不了这种剧烈、不间断的痛苦，而结束自己的生命。因此集束性头痛又被称为‘自杀性头痛’。”
症状起因：(一)发病原因 CH的病因不明，传统的观点认为CH与血管功能障碍有关。 (二)发病机制 CH的发病机制尚未完全清楚，有以下几种观点可供参考： 1.血管源说 某些扩血管药物，如硝酸甘油、组胺、乙醇等可诱发CH发作，而缩血管药物，如麦角胺、去甲肾上腺等可使之缓解。有研究发现CH发作时痛侧海绵窦段大脑中动脉管径扩大，发作停止后变小。经颅多普勒检查，CH发作时痛侧大脑中动脉平均血流速度明显高于对侧，也高于缓解期，而痛侧大脑前动脉流速低于对侧。热成像检查发现痛侧眶区散热增加。有人发现CH丛集发作期眶上静脉及海绵窦有炎性改变，导致眼静脉回流障碍并激活疼痛神经纤维，引起眼痛、流泪、鼻塞、流涕等症状。 2.神经源说 CH发作疼痛均发生在三叉神经第1、2支分布区，提示与三叉神经有关。可能三叉神经受到逆行性刺激，诱发P物质和其他血管活性肽释放，引起血管扩张而头痛。疼痛发作侧的自主神经症状，提示交感神经兴奋性降低，副交感神经兴奋性增高，说明自主神经功能障碍在CH发病中起一定作用。实验发现眶上静脉及海绵窦炎症可能损害交感神经纤维，引起自主神经症状，因此，可以认为血管因素和神经因素在头痛发作中可能共同起作用。CH发作有明显周期性，有的像定时钟一样，每天几乎在恒定的时间发作，因此有人提出CH可能存在中枢神经系统功能障碍，如源于下丘脑后部调节自主神经的神经元功能障碍，下丘脑前部，如视上核与生物钟节律有关的神经功能紊乱。生物钟受5-HT调节，某些治疗CH的药物可加强5-HT能神经传导，提示有5-HT能神经的功能障碍。 3.组胺说 组胺是一种强血管扩张药，部分CH患者血中组胺增高，皮下注射组胺可以诱发患者头痛发作，CH的临床症状很像组胺反应，应用组胺脱敏治疗对部分患者有效。此外，有人发现，CH患者痛侧颞部皮肤肥大细胞增多，其活性增强，该细胞能合成和释放某些血管活性物质，如组胺、5-HT等。据此提出CH发病与组胺有关，但确切机制，因果关系并不清楚。
就诊科室：神经
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
头孢克肟胶囊
本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除处），肺炎球菌、淋球菌、卡他布壮汉球菌、大肠球菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌等引起的以下细菌性感染疾病： 1.支气管炎、支气管扩张（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2.肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3.胆囊炎、胆管炎； 4.猩红热； 5.中耳炎，鼻窦炎等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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