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医院鼾症
补充说明：医院鼾症
a******W 2014-08-27 14:48
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精选回答(1)
田勇 医师 沙河市人民医院
擅长：内科常见病及多发病
提问
鼾症是指睡眠中因上呼吸道狭窄使气流受阻而导致的一系列症状，医院鼾症患者需根据病因、症状、体征、辅助检查等进行综合分析，给予针对性治疗。
1、原因
引起睡眠中鼾症的原因有很多，包括生理性因素、病理性因素、药物因素、精神因素等。其中生理性因素包括过度肥胖、饮酒等，病理性因素包括扁桃体肥大、腺样体肥大、鼻中隔偏曲、鼻炎、鼻窦炎等。
2、症状
鼾症患者通常会出现打鼾、睡眠呼吸暂停、夜尿增多、白天嗜睡、注意力不集中等症状，严重者还可能会出现高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑卒中等并发症。
3、体征
体格检查可发现患者出现呼吸不规律、呼吸暂停、低通气等情况。患者还可能会出现咽喉部位狭窄、咽喉部位黏膜增生、咽喉部位出现肿块等体征。
4、辅助检查
患者还可在医生的指导下进行多导睡眠监测，通过监测可以发现患者睡眠过程中出现的异常情况，比如呼吸暂停、低通气、鼾声、反复觉醒等。
5、治疗
如果是生理性因素引起的，建议患者控制饮食、戒烟戒酒，睡觉时可以选择侧卧位，改善睡眠质量。如果是病理性因素引起的，患者需要在医生的指导下根据病因进行针对性治疗。如果是扁桃体肥大引起的，患者可以遵医嘱通过扁桃体摘除术等方式进行治疗。如果是腺样体肥大引起的，患者可以遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。如果是鼻中隔偏曲引起的，患者可以遵医嘱通过鼻中隔黏膜下矫正术、鼻中隔黏膜下切除术等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2014-08-27 14:57
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医生回答(2)
龙广兴 主治医师 三甲
提问
您好，打呼噜俗称打鼾，一般是由于枕头过低，会使下颌自然上抬，咽喉受到压迫，口腔里的小舌自然下垂，阻塞呼吸道。尤其是在吸气的时候，口腔后上方的那块软腭发生振动，随着空气的进入，发出“呼噜呼噜”的打鼾声。所以您可考虑在头下放一块厚毛巾增加枕头的高度可以缓解。
2014-08-27 14:48
举报陆梓琛 主治医师 三甲
提问
由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心绞痛。应该注意的是白天不要过度劳累、睡前不要从事刺激的活动、避免吸烟、饮酒和刺激性药物等。在治疗打鼾前，有必要搞清楚是否有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的存在。
2014-08-27 14:48
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打呼噜（医学术语为鼾症、打鼾、睡眠呼吸暂停综合症）是一种普遍存在的睡眠现象，目前大多数人认为这是司空见惯的，而不以为然，还有人把打呼噜看成睡得香的表现。其实打呼噜是健康的大敌，由于打呼噜使睡眠呼吸反复暂停，造成大脑、血液严重缺氧，形成低血氧症，而诱发高血压、脑心病、心率失常、心肌梗死、心绞痛。夜间呼吸暂停时间超过120秒容易在凌晨发生猝死。
症状起因：在医学上，打鼾称为“睡眠呼吸终止症候群”。根据统计数据显示，打鼾问题以男性较为严重，男与女的比例是“6比1”。另一方面，男性打鼾开始得较早，大约在20岁以后就有可能发生，女性较男性为迟，多数发生在40岁以后。在医学理论上，打鼾是由于以下3种原因引起：1、中枢性方面的疾病引起2、阻塞性方面的疾病引起3、混合性方面的疾病引起一般而言，大人以混合性症状所引起的最多，小孩则以阻塞性的问题最多。身体因素：一、扁桃体，软腭和舌体肥大，悬雍垂过长，咽喉松弛，舌后缀等。二、肥胖是引起打鼾的最重要的原因之一。由于肥胖者的气道要比正常人要狭窄，在白天清醒的时候，咽喉部肌肉收缩时气道保持开放，因而不会使气道受到堵塞。但是晚上睡眠时神经兴奋性下降，肌肉松弛，咽部组织堵塞，使上气道塌陷，当气流通过狭窄部位时，就会产生涡流还引起震动，就这样阵阵鼾声也就产生了。三、呼吸道鼻咽部，颌部有生理性异常也是引起打鼾的原因。例如鼻中隔偏曲，鼻息肉等都可引起鼻部狭窄，造成气流堵塞，引起打鼾。四、打鼾与心血管疾病是有天然的联系，就在于习惯性打鼾者多有不同程度的呼吸暂停所致的低氧血症，导致血压上升。五、：因“睡眠性呼吸暂停综合症”而出现的打鼾的特点是，睡眠时张大嘴呼吸，会由于呼吸停止而在睡眠中反复被憋醒，醒来时显得很疲倦的样子，有时还会有剧烈的头痛等。心理学角度打鼾是人在睡梦中的语言和反应的体现。通过考察，63%以上的人群打鼾出现的频率与周围环境的影响有关。在人入睡之后，身体进入休眠状态。但身体机能并没有停止，依然能对外界影响做出反应。打鼾是人体进入休眠状态后对外界声音干扰造产生直接反应的的一种途径。外界声音干扰越大，打鼾的声音也越大，打鼾的频率越高。相对在比较安静的环境中，打鼾的几率明显有所降低，甚至一夜安睡，不再打鼾。这与居住环境有直接关系。心理学上来说，打鼾是人类在睡梦中与现实世界的交谈。外界的声音对人造成的影响，而休眠中的人就用打鼾来回应外界的反应。
可能疾病：睡眠呼吸暂停综合征
常见检查： 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 颅脑CT 羊水一般检查 羊水甲胎蛋白
就诊科室：呼吸
