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盐酸克林霉素治疗痤疮
补充说明：盐酸克林霉素治疗痤疮
a******W 2014-08-27 14:50
盐酸克林霉素 痤疮 盐酸克林霉素凝胶 克林霉素磷酸酯 异维A酸
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精选回答(1)
杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
痤疮可以考虑使用盐酸克林霉素、异维A酸、黄体酮类药物、抗生素疗法、激光治疗等方法进行治疗。若症状持续或加剧，应咨询专业医生以获得适当的治疗方案。
1.盐酸克林霉素
盐酸克林霉素通过口服或外用形式给药，主要针对革兰阳性菌感染，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。克林霉素能抑制细菌蛋白质合成，从而起到抗菌作用，对上述革兰阳性菌有较好的抗菌效果。
2.异维A酸
异维A酸通常采用口服方式给予患者治疗，适用于重度痤疮患者。异维A酸能够调节皮肤角质形成细胞分化及皮脂腺分泌，具有抗角化过度和抗毛囊上皮生长的作用，因此可缓解痤疮的症状。
3.黄体酮类药物
黄体酮类药物包括地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮分散片等，可通过口服或注射途径使用，疗程因个体差异而异。黄体酮类药物通过调节雄激素水平来减少皮脂分泌，进而改善痤疮。对于存在月经不调等问题的患者，在使用时需考虑潜在风险。
4.抗生素疗法
抗生素疗法主要包括口服或外用抗生素，例如多西环素、米诺环素等，具体用药时间和剂量由医生指导。抗生素能够杀灭或抑制引起痤疮的痤疮丙酸杆菌繁殖，从而减轻炎症反应。长期使用需监测肝肾功能。
5.激光治疗
激光治疗包括二氧化碳点阵激光、脉冲染料激光等多种类型，需要专业医师操作。激光选择性地破坏过度增生的毛细血管和促进胶原蛋白重塑，有助于淡化痘印。治疗前后需遵循医嘱做好防晒措施。
在使用任何药物前，应咨询专业医生的意见并严格按照医嘱执行，以免出现不良后果。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、充足睡眠和适量运动，也有助于改善痤疮症状。
2024-02-27 12:11
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医生回答(1)
金映杰 主治医师 三甲
提问
您好！盐酸克林霉素凝胶主要成分为克林霉素磷酸酯，它在体外无抗菌活性，进入体内后迅速被水解为克林霉素发挥抗菌活性。是不含激素的！盐酸克林霉素凝胶对面部痤疮有较好疗效，而且还可以分解脂肪！一般盐酸克林霉素凝胶对脸上刺激性很小（对克林霉素过敏者禁用），没有什么太大的副作用．
2014-08-27 14:50
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
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