发病时间：不清楚
夜间胃痛
补充说明：夜间胃痛
a******W 2014-08-27 14:54
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精选回答(1)
田勇 医师 沙河市人民医院
擅长：内科常见病及多发病
提问
夜间胃痛可能是腹部受凉、饮食不当、胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、腹部受凉
夜间睡眠时不注意腹部保暖，可能会导致腹部受凉，从而出现胃痛的症状。患者可以通过喝热水、热敷等方式缓解症状，也可以适当进食温热的食物，比如小米粥、南瓜粥等。
2、饮食不当
如果患者在睡前大量食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等，可能会刺激胃黏膜，从而出现上述症状。建议患者可以通过腹部按摩的方式，促进胃肠道蠕动，缓解不适症状。同时，患者也可以适当饮用温水，改善不适症状。
3、胃炎
胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期饮酒等因素引起的胃黏膜炎症。由于胃黏膜存在炎症反应，患者可能会出现上述症状，还可能伴有腹胀、恶心等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
4、胃溃疡
胃溃疡主要是由于幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素引起的胃黏膜炎症反应。由于胃黏膜存在溃疡面，患者可能会出现上述症状，还可能伴有反酸、嗳气等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
5、十二指肠溃疡
十二指肠溃疡主要是由于胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染等因素引起的胃黏膜炎症反应。由于胃酸分泌过多，患者可能会出现上述症状，还可能伴有反酸、嗳气等情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2014-08-27 14:56
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医生回答(2)
陈肖贤 主治医师 三甲
提问
夜间胃痛可能由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起胃部不适。这种细菌感染可能导致长期或反复发作的胃痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎时胃黏膜存在炎症反应，可引起胃酸分泌增多，当胃酸反流至食管时会引起疼痛。胃镜检查可见胃黏膜充血水肿、糜烂等表现。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，缓解疼痛。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃壁细胞过度活化导致胃黏膜防御功能减弱，此时胃酸和胃蛋白酶对局部黏膜造成自身消化而形成溃疡面，当进食后食物刺激会导致胃痉挛性收缩，从而出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由胃液分泌过多或十二指肠黏膜防御能力下降引起的，当胃酸或胃内容物逆流入十二指肠时，会刺激受损的黏膜，引起疼痛。典型表现为空腹时上腹部疼痛，进餐后可缓解。患者需要及时就医，在医生指导下口服硫糖铝凝胶、氢氧化铝片等抗酸药物以中和胃酸，减轻疼痛。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能紊乱，导致食物无法正常消化吸收，长时间堆积于肠道内发酵产气，从而引起腹胀、腹痛等症状。此类患者的疼痛多为间歇性发作，且疼痛部位不固定。建议患者平时注意饮食调理，避免食用易产生气体的食物如豆类、洋葱等，同时可适当增加运动量促进肠胃蠕动。
针对夜间胃痛，建议患者定期复查胃镜以及碳呼气试验检测幽门螺杆菌是否已被清除。此外，还应注意调整生活习惯，避免暴饮暴食及睡前两小时内进食，以减少胃部不适的发生。
2024-02-10 23:15
举报沈连 主治医师 三甲
提问
这种情况是关系的如果是有肠化生的情况是应该注意防止 发生癌变的情况才行的,注意经常的进行复查一下胃镜看看的,必要的情况是应该注意进行手术治疗的
2014-08-27 14:54
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
