首页> 内科> 消化内科> 胰腺炎> 胰腺炎形成

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

胰腺炎的形成可能与酒精性胰腺炎、胆石症引起的胰腺炎、高脂血症、自身免疫性胰腺炎以及遗传性胰腺炎等病因有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.酒精性胰腺炎
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛直接损害胰腺细胞,引起炎症反应和损伤。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键,患者应立即停止饮酒并接受专业医疗干预。
2.胆石症引起的胰腺炎
胆管内结石移动或阻塞可诱发胰液排出受阻,导致胰酶激活和胰腺自消化。对于胆源性胰腺炎,手术移除胆石可能是必要的,如经皮经肝胆囊穿刺引流术。
3.高脂血症
血脂异常使甘油三酯升高,脂肪酸通过微胶粒进入胰腺细胞后不能正常代谢,进而刺激巨噬细胞活化,产生大量的氧自由基、白介素-1β等促炎因子,这些物质进一步促进中性粒细胞浸润,加重胰腺的炎症反应。高脂血症所致胰腺炎可通过药物治疗来降低血脂水平,常用药物有阿托伐他汀钙片、洛伐他汀片等。
4.自身免疫性胰腺炎
由于机体免疫系统对自身胰腺组织发生错误识别和攻击,导致局部出现慢性炎症。自身免疫性胰腺炎通常需要使用糖皮质激素进行治疗,如龙片、甲泼尼龙注射液等。
5.遗传性胰腺炎
遗传性胰腺炎是由基因突变引起的,可能涉及多种基因,包括钙离子通道蛋白编码基因、胰蛋白酶原激活剂编码基因等。这些基因的突变可能导致胰腺细胞功能障碍,易发生炎症和损伤。针对遗传性胰腺炎的治疗主要是缓解症状,延缓病情进展,可以遵医嘱服用熊去氧胆酸片、胰酶肠溶胶囊等药物改善不适症状。
胰腺炎患者应注意饮食调整,避免摄入高脂食物,如红肉和奶酪,以减少胰腺负担。定期复查腹部超声或CT扫描以及血液生化指标监测,如淀粉酶和脂肪酶水平,有助于评估病情变化和治疗效果。

2024-02-24 21:13

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医生回答(1)

罗阳 主治医师 三甲

提问

本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素激活了胰蛋白酶,后者又激活了其它酶反应,如弹性硬蛋白酶及磷脂酶,对胰腺发生自身消化作用,促进了其坏死溶解。已查出在胰腺腺泡的酶原颗粒中含有高浓度的弹性硬蛋白酶,在胰腺分泌液中含有无活性的该酶前体,后者可被胰蛋白酶激活而能溶解弹性组织,从而破坏血管壁及胰腺导管。您最好到正规医院接受检查后治疗,祝您健康!

2014-08-27 16:28

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疾病百科

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胰腺炎 (胰瘅)

胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有:急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎,自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。

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