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医生回答(5)

叶绾 主治医师 三甲

提问

子宫性不孕可能由子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、宫颈粘连等病因引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊疗方案。
1.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是由于具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫壁之间,导致月经不规律、痛经和盆腔炎症。这些异常组织可以干扰受精卵着床。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛,对于病情严重的患者,则需要进行手术切除病变部位。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤,当肌瘤体积增大时,会对宫腔产生压迫作用,影响胚胎着床。此外,肌瘤还可能导致宫腔形态改变,进一步阻碍受精卵的正常发育。针对子宫肌瘤的治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物有米非司酮片、醋酸甲羟孕酮等;若肌瘤较大或引起严重症状,则需考虑手术切除。
3.子宫腺肌症
子宫腺肌症是指子宫内膜组织侵入子宫肌层并不断生长,导致子宫肌肉纤维化和瘢痕形成,进而影响子宫内膜的正常生理功能,造成月经不调和痛经等症状,从而降低怀孕几率。患者可遵医嘱服用左炔诺孕酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等短效避孕药来减轻症状,减少月经量,改善子宫环境。
4.子宫内膜炎
子宫内膜炎由细菌感染引起,会导致子宫内膜充血、水肿甚至坏死脱落,影响子宫内膜的正常生长和修复,进而妨碍受精卵着床。抗生素治疗是主要手段,患者应遵医嘱口服克林霉素磷酸酯片、盐酸多西环素肠溶胶囊等药物以控制感染。
5.宫颈粘连
宫颈粘连指宫颈管黏膜受到损伤后发生粘连,使宫颈口狭窄或者闭锁,从而导致精子无法顺利通过,影响受孕。此外,粘连处可能会形成积液或积血,进一步阻碍受精卵的运输。轻度宫颈粘连可能自愈,重度则需行宫颈扩张术或宫腔镜下粘连分解术进行治疗。
建议定期进行妇科检查以及超声波检查,监测子宫健康状况。如有备孕计划,应及时发现并处理相关问题。

2024-02-11 23:59

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张秀清 主任医师 沈阳九州医院,

擅长:输卵管(粘连、阻塞、积水、吻合)整形术等

提问

子宫性不孕的原因,主要包括先天性子宫畸形、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连、宫颈狭窄等。

1、先天性子宫畸形

先天性子宫畸形是一种先天性疾病,由于胚胎在发育时期,两侧副中肾管在演化的过程中出现异常,导致子宫发育畸形,会影响受孕,导致子宫性不孕。患者可以在医生的指导下进行手术治疗,如单角子宫融合术、子宫纵隔切除术等。

2、子宫内膜炎

子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等情况,影响受精卵的着床,从而导致子宫性不孕。患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。

3、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物,通常与雌激素水平升高、妇科炎症等因素有关。子宫内膜息肉会导致子宫内膜的面积增加,影响受精卵的着床,从而导致子宫性不孕。患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时,患者可以通过手术的方式进行治疗,如宫腔镜息肉摘除术、子宫内膜切除术等。

4、宫腔粘连

宫腔粘连可能是子宫内膜创伤、感染等因素引起的。宫腔粘连会导致子宫内膜的面积减少,影响受精卵的着床,从而导致子宫性不孕。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,则可以通过宫腔镜粘连分离术进行治疗。

5、宫颈狭窄

宫颈狭窄可能是先天性发育异常、宫颈炎症、宫颈息肉等因素引起的。宫颈狭窄会导致宫颈管的容积变小,影响精子的通过,从而导致子宫性不孕。患者可以通过宫颈扩张术进行治疗。

如果出现不适症状,建议患者及时就医,以免延误病情。平时要注意个人卫生,避免经期同房,以免引起感染。

2014-08-30 11:15

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王静 主治医师 郑州天伦不孕不育医院

擅长:擅长治疗由输卵管堵塞、子宫内膜异位、排卵障碍、宫腔粘连、多囊卵巢综合症等不孕症,而且精通国际6-3-1诊疗体系在不孕不育中运用及各种妇科肿瘤高难度手术操作

提问

你好 受孕需要有正常的卵子,优质的精子,通畅的输卵管,适合胎儿生长发育的子宫卵巢条件,这其中任何一个环节出现问题就不能正常怀孕 子宫性不孕 有很多种 比如 先天性子宫发育不良 幼稚子宫 始基子宫 宫颈口粘连 子宫宫腔粘连 子宫息肉 子宫内膜病变 子宫纵膈 子宫横隔 子宫斜隔 子宫肌瘤 等 有的是先天性的 有的是后天性的 不同的病情 治疗方法是不同的 引起的病因也不同 具体是需要检查的 L

2014-08-28 12:06

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陈前 主治医师 郑州天伦医院

擅长:郑州天伦不孕不育学术委员会常委,天伦特需专家委员会委员,全国著名不孕不育专家,中国优生优育协会常务理事,中国名医定点不孕会诊中心委员,中华医学会会员妇产科常务委员。擅长使用中西医结合治疗各种不孕不育疾病,尤其擅长治疗排卵障碍、多囊卵巢、卵泡发育不良等女性不孕疾病,曾治愈无数不孕不育患者,临床效果显著。

提问

你好,引起子宫性不孕的病因有很多,比如宫颈管闭锁、宫颈管位异、宫腔粘连、发育不良、宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、内膜功能不全、子宫内膜息肉等,建议你尽早到专业的生殖医院就诊l

2014-08-28 01:28

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黄华 主治医师 三甲

提问

你好,患有子宫性不孕症要根据不同的病因来治疗它。1、子宫发育不良:这类疾病必要时可考虑作人工周期治疗;子宫肌瘤:子宫肌瘤的不孕率为30%-40%,大多数女性治疗子宫肌瘤,都是考虑手术治疗,例如:宫腔镜治疗、腹腔镜治疗。2、宫腔粘连:可以选择药物进行消炎,消除粘连,对于结核性患者可予以抗结核治疗,还可以应用抗生素防治感染,雌激素促进子宫内膜增生。3、子宫内膜异位症:可采用孕激素治疗,假孕疗法、丹那唑等,如经保守治疗6-12月无明显好转,可考虑作保守手术治疗;子宫内膜炎:治疗时可根据细菌培养和药物敏感试验,来选用抗菌素治疗;子宫位置异常:单纯性子宫后屈,经手法可将子宫复为前位,并指导其性生活,可收到良好的效果。可以到当地正规医院看下.大概几万或几千左右。

2014-08-27 16:45

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疾病百科

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子宫性不孕

子宫在生殖生理和生殖内分泌功能中起着最重要作用。主要表现有以下几个方面:1、月经功能;2、储存和输送精子;3、精子获能;4、孕卵着床;5、胎儿发育;6、分娩;7、卵巢激素靶器官。因而,子宫的生长发育如何,均与月经和生殖功能密切相关。造成子宫异常性不孕的原因很多,主要子宫发育异常和子宫病变。

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