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紫斑是什么原因
补充说明：紫斑是什么原因
a******W 2014-08-27 18:35
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫斑可能是由遗传性出血性毛细血管扩张症、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症、过敏性紫癜、血友病等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由于基因突变导致毛细血管壁脆弱性增加，当受到轻微外力时容易破裂而引起出血。这会导致皮肤、黏膜下出现瘀点和瘀斑。对于遗传性出血性毛细血管扩张症引起的紫斑，可以遵医嘱使用激光疗法进行治疗，如脉冲染料激光等。
2.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是因为血液中血小板数量显著减少，无法有效止血，从而引起自发性皮肤黏膜出血。患者可表现为皮肤上有淤点、淤斑，严重者可有鼻腔、牙龈出血等症状。巨球蛋白血症是一种浆细胞增生性疾病，骨髓内浆细胞异常增殖并产生大量单克隆免疫球蛋白IgM，导致周围血液中IgM水平升高。对于巨球蛋白血症，需要通过化疗来控制病情，常用药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏症又称坏血病，主要是因为长期摄入不足或吸收障碍导致体内维生素C缺乏，影响胶原合成，使毛细血管通透性增高，易于脆裂而出血。维生素D依赖性佝偻病Ⅰ型的患者可以在医生指导下服用维生素D制剂来进行治疗，如骨化醇软胶囊、α-骨化醇软胶囊等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物过敏引起的微血管变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增加，红细胞外渗所致。典型表现为皮肤紫癜、关节肿胀、腹痛、便血等症状。肾上腺皮质激素具有抑制免疫应答的作用，能减轻炎症反应，缓解不适症状。因此，肾上腺皮质激素可用于治疗过敏性紫癜。
5.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，由于先天性凝血因子缺乏，导致凝血功能异常，轻微损伤后长时间出血不止。血友病患者可在医生指导下注射新鲜冷冻血浆进行治疗，以补充缺失的凝血因子。
针对紫斑的情况，建议定期进行全血细胞计数、血小板功能测试以及凝血功能检测，以便监测病情变化。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血倾向。
2024-01-16 10:57
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
如果压之不褪色并且7天之后自行退去又有新的红点出现，应该是单纯性紫癜。单纯性紫癜是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。本病常在一个家庭内出现多例。主要见于女性，男性少见。因为本病有性别倾向性，并主要在月经期前出现，可能与内分泌有关。
2014-08-27 18:35
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血液溢出肌肤之间，皮肤表现青紫斑点或斑块的病证，称为紫斑，也称之肌衄。西医的血液病、维生素缺乏症等所致皮下紫癜，均可参照本证辨证论治。
症状起因：1.血小板减少性紫癜2.毛细血管病变3.凝血障碍
可能疾病：同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜 输血后血小板减少性紫癜 小儿血栓性血小板减少性紫癜 血小板减少性紫癜 皮肤弓形体病
常见检查： 凝血酶时间 凝血酶原时间 抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 凝血酶原消耗纠正试验 简易凝血酶生成试验 肝促凝血酶原激酶试验
就诊科室：血液
断血流片
凉血止血。用于功能性子宫出血，月经过多，产后出血，子宫肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，单纯性紫癜，原发性血小板减少性紫癜等。
咖啡酸片
用于外科手术时预防出血或止血，以及内科、妇产科等出血性疾病的止血。也用于各种原因引起的白细胞减少症、血小板减少症。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
