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胰腺损伤护理要点
补充说明：胰腺损伤护理要点
a******W 2014-08-27 18:48
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰腺损伤的护理要点包括禁食、胃肠减压、营养支持、腹腔引流、预防感染等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.禁食
患者应立即停止进食并饮水，以减少胰液分泌。禁食有助于减轻胰腺负担，防止进一步加重胰腺损伤，对于急性胰腺炎具有一定的缓解作用。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压吸引装置上，持续引出胃内容物，通常为4-6小时一次。此方法可降低胃内压力、减少胃液对受损区域刺激；适用于因外伤导致消化道穿孔引起急性腹膜炎患者。
3.营养支持
营养支持包括提供高蛋白、低脂饮食及必要时肠外营养，以维持机体代谢需求。良好的营养状态有利于促进伤口愈合及身体恢复，但需注意避免脂肪摄入过多导致病情恶化。
4.腹腔引流
腹腔引流通常采用经皮穿刺置管术，在影像引导下将引流管置于腹腔内，可持续引流出积液或血肿。腹腔引流旨在移除可能导致感染或压迫周围脏器的液体积聚，对重症胰腺炎引起的坏死性器官积液有较好的效果。
5.预防感染
预防感染措施包括定期监测体温、观察伤口情况以及使用抗生素。这些措施有助于防止细菌进入受损的胰腺组织，从而减少感染风险。
在处理胰腺损伤期间，应密切监测患者的水电解质平衡，因为胰腺损伤可能伴随严重的并发症如胰腺坏死。此外，患者应避免剧烈运动，以免加剧疼痛或延长康复时间。
2024-03-13 03:44
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医生回答(1)
霍思瑜 主治医师 三甲
提问
剖腹探查是最简单的早期诊断方法。凡有腹腔内出血或腹膜炎者，就有剖腹探查的指征。术中探查确定胰腺损伤至关重要，遗漏诊断则引起严重后果。术中如发现腹膜有皂化斑、上腹区腹膜后血肿、横结肠系膜根部血肿，均应切开胃结肠韧带探查胰腺，切口显露胰头和十二指肠第1、2部，然后显露胰体、尾部。脾脏损伤时，不可忽略胰尾的检查；十二指肠损伤时，不要忽略同时存在的胰头损伤。
2014-08-27 18:48
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胰腺位于上腹部腹膜后器官，受到良好的保护，故损伤机会较少，仅占腹部损伤的2～5％，近期有增加趋势，并发症为19～55％，死亡率约为20～35％。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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