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胰腺炎产生的原因
补充说明：胰腺炎产生的原因
a******W 2014-08-27 19:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胰腺炎可能是由长期饮酒、暴饮暴食、胆石症、高脂血症、自身免疫性胰腺炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.长期饮酒
酒精中的乙醇进入体内后会转化为乙酸，进而通过肝脏代谢产生丙酮酸和乳酸。这些物质会刺激胰液分泌，导致胰腺细胞受损，从而引发炎症反应。戒酒是治疗长期饮酒引起的胰腺炎的关键所在。患者需要逐渐减少饮酒量直至完全戒除，并配合医生进行相关药物治疗如胰酶制剂等。
2.暴饮暴食
暴饮暴食会导致短时间内大量食物进入胃肠道，增加消化系统的负担，引起胃肠功能紊乱，进而诱发胰腺炎的发生。改善饮食习惯是预防暴饮暴食所致胰腺炎的有效手段。建议患者定时定量进餐，避免过量摄入脂肪、油腻食物。
3.胆石症
胆石症患者由于胆汁淤积，胆管内压力增高，可能导致胆汁逆流入胰管，刺激胰液大量分泌，造成胰腺泡破裂，胰液外溢，引发急性胰腺炎。对于胆石症引起的胰腺炎，手术切除病变胆囊是最常见的治疗方法，例如腹腔镜下胆囊切除术。
4.高脂血症
高脂血症时血脂水平升高，容易形成微小栓子堵塞胰腺毛细血管，使胰腺缺血缺氧，发生坏死；此外，高脂血症还可能影响胰腺的血液循环，进一步加重胰腺损伤。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低血液中的胆固醇水平，对缓解高脂血症引起的胰腺炎有积极作用。
5.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统异常攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病，这可能会导致胰腺导管狭窄和阻塞，从而引发胰腺炎。激素替代疗法是治疗自身免疫性胰腺炎的主要方法之一，常用药物包括和甲泼尼龙。
针对胰腺炎，建议定期监测肝功能、胰腺功能及相关生化指标，以评估病情变化。必要时，还可遵医嘱进行超声、CT或MRI扫描，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-30 23:51
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
手术创伤上腹部手术或外伤可引起胰腺炎。手术后胰腺炎多见于腹部手术，如胰、胆道、胃和十二指肠手术，偶尔见于非腹部手术。其原因可能为术中胰腺损伤、术中污染、Oddis括约肌水肿或功能障碍，术后使用某些药物，如抗胆碱能、水杨酸制剂、、利尿药等。此外，ERCP也可并发胰腺炎，多发生于选择性插管困难和反复胰管显影的情况下。一般情况下，ERCP时胰管插管成功率在95%以上，但偶有在胰管显影后，再行选择性胆管插管造影时不顺利，以致出现多次重复胰管显影，刺激及损伤胰管开口;或因无菌操作不严格，注入感染性物达梗阻胰管的远端;或注入过量造影剂，甚至引致胰腺腺泡、组织显影，诱发ERCP后胰腺炎。国外学者认为，反复胰管显影3次以上，ERCP后胰腺炎的发生率明显升高。轻者只有血尿淀粉酶升高，重者可出现重症胰腺炎，导致死亡。
2014-08-27 19:34
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胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。常见的有：急性胆源性胰腺炎、蛔虫性急性胰腺炎、胆源性急性胰腺炎、急性出血坏死型胰腺炎等急性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎、胆源性慢性胰腺炎等慢性胰腺炎。
多发人群： 所有人群
典型症状： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
临床检查： 肚子疼 右上腹持续性剧痛并向右肩部放射 上腹及腰背部有“束带感” 上腹部疼痛 恶心与呕吐
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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