首页> 精神心理科> 精神病> 疑病症怎么治

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

疑病症可以通过心理咨询、抗抑郁药、抗焦虑药、行为疗法、支持性心理治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.心理咨询
通过定期安排专业心理咨询师进行面对面交流、电话咨询等方式开展。整个过程可能需要数周至数月不等。此方法旨在帮助患者识别并改变错误的认知模式,减轻因过度关注身体健康而产生的疑虑和焦虑。通过建立信任关系,促进情感宣泄及认知重构,从而改善症状。
2.抗抑郁药
选择合适的抗抑郁药物如舍曲林、氟西汀等,按医嘱规定剂量服用。这类药物能够调节大脑内神经递质平衡,缓解由特定神经传导物质不足引起的疑病情绪。适合于存在明显抑郁伴随症状者。
3.抗焦虑药
遵照医师处方,在安全前提下开始口服抗焦虑药如阿普唑仑片、盐酸帕罗西汀片等。这些药品具有稳定中枢神经系统功能的作用机制,可有效控制因高度紧张所致的心慌气短、易惊跳等症状。适用于急性发作期缓解内心压力感。
4.行为疗法
行为疗法通常包括系统脱敏法、暴露疗法等技术手段,在临床环境中由训练有素的心理学家引导患者逐步减少对身体不适的回避行为。该方法认为疑病症源于个体对潜在威胁情境的不当应对方式。通过反复练习放松技巧和接受现实挑战来纠正不良行为模式。
5.支持性心理治疗
支持性心理治疗提供倾听、共情和理解的空间,可在门诊或团体形式下进行。此方法着重于增强患者自我接纳与社会支持网络,有助于减轻因生活压力导致的身心压力增大而加剧的疑病体验。
面对疑病症,建议采取积极的生活态度,保持均衡饮食,规律运动,如散步或瑜伽,以改善生活质量。同时,应避免长时间处于高压状态,以免加重疑病症状。

2024-02-19 19:06

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医生回答(1)

林诗音 主治医师 三甲

提问

以心理治疗为主,药物治疗为辅。   病人应携带全部病史和检查资料到医学心理咨询门诊就医。采取科学态度,实事求是地讨论不适症状的性质和担心患病的理由,配合医生弄清问题。   诊断确立后,医生应将检查结果告诉患者,并说明不再进行躯体检查,同时开始心理治疗。心理治疗的目的在于让患者了解所患疾病的性质,解除或减轻精神因素的影响。病人关心自身健康这是正当的,但不要反复强求医生做重复的、不必要的检查。   首先应尽量避免可能产生的医源性影响。医源性影响指医生不恰当的言语、态度和行为对病人所起的不良心理影响。医源性影响有以下几种:(1)错误的诊断;(2)反复检查和长期不能确诊;(3)错误的治疗;(4)其他。因此,在治疗实践中需注意以下几点:(1)注意医患关系,对患者的疾病和症状不要急于否认,也不要对治疗轻易下保证。应告知患者不要对治疗抱过高的期望与要求;(2)不要迁就病人作进一步检查的要求,在理解患者的基础上,巧妙地婉拒不必要的检查,否则极易引起医患间对立情绪的出现;(3)治疗过程中,当患者出现新的症状与诉述时,切不要简单地把他们归入疑病症状之中,须认真检查是否确实伴发了躯体疾病,以免延误治疗。   要全面准确地理解医学知识和有关信息,注意心理卫生。   总之,疑病症的心理治疗要取得满意的效果,是困难而费时间的。但是,只要病人并非处于精神病状态和没有显著智力缺陷而又愿意接受心理治疗,从实践的角度说,心理治疗总是可以有所作为和对病人多少有些好处的。   对疑病症的药物治疗主要在于解除患者伴发的焦虑与抑郁情绪,可用苯二氮?FDD6?类、三环抗抑郁剂以及对症处理的镇痛药、镇静药等。少数病例使用抗精神病药物治疗可获缓解。根据笔者的用药经验,舒必利不但有抗幻觉妄想作用,又有抗抑郁作用,对疑病症有较好的疗效,剂量可从每次0.1g,每日2次开始,逐渐增至每日0.6~0.8g,同时服用苯海索每次2mg,每日2次,以免发生锥体外系的不良反应。

2014-08-27 20:29

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疾病百科

疾病百科

疑病症 (疑病性神经症)

疑病症(hypochondriasis)又称疑病性神经症(hypochondriacal neurosis),主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念,病人诉躯体症状,反复就医,虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑,常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见,根据全国12地区神经症流行病学的调查,其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0%。而在精神科门诊连续500例分析中,在神经症中仅见1例,差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1%。两性间无差异,发病年龄男性多为40岁,女性多为50岁左右,老年人亦非罕见。

  • 多发人群:所有人群,女性多于男性

  • 临床检查:颅脑CT  神经系统检查  

  • 治疗费用:不同医院收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元)

适用药品

三七通舒胶囊

主要用于心脑血管栓塞性病症,主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木

盐酸帕罗西汀片

治疗各种类型的抑郁,包括伴有焦虑抑郁反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑常见的社交焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。治疗疗效满意后,继续服用本品可防止抑郁、惊恐障碍和强迫症的复发。

肾宝片

调和阴阳,温阳补肾,扶正固本。用于腰腿酸痛,精神不振,夜尿频多,畏寒怕冷;妇女白带清稀。

银杏叶口服液

1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗(记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状)2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗(2期)注:该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明,50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%,而在只遵循保健和饮食疗法的病人中,20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗

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