发病时间：不清楚
紫癜血小板减少症
补充说明：紫癜血小板减少症
a******W 2014-08-27 20:37
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
紫癜血小板减少症可以考虑糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、脾脏切除术、血小板生成素受体激动剂、血小板输注等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估出血风险并接受适当治疗。
1.糖皮质激素治疗
糖皮质激素通过口服或注射给药，如、等，根据医嘱调整剂量。这类药物具有非特异性抗炎作用，能抑制免疫反应，降低毛细血管通透性，从而减轻出血症状。适合治疗免疫介导的血小板减少。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂包括环磷酰胺、硫唑嘌呤等，需遵医嘱定期服用。这些药物能够抑制自身免疫应答，减少产生针对血小板的抗体。适用于治疗自身免疫性血小板减少症。但需注意长期使用可能增加感染风险。
3.脾脏切除术
脾脏切除手术通常采用开放式或腹腔镜下操作，在全身麻醉下完成。移除肿大的脾脏后可减少无效造血及破坏过多的血小板。主要针对巨球蛋白血症引起的继发性血小板减少。术后需监测可能出现的并发症。
4.血小板生成素受体激动剂
血小板生成素受体激动剂包括阿伐曲泊帕、艾曲波帕等，按处方规定时间规律服用。这类药物能够模拟天然血小板生成素的作用，刺激骨髓造血干细胞增殖分化成成熟血小板。适用于治疗巨幼细胞性贫血伴随的血小板减少。使用时应注意观察可能出现的副作用。
5.血小板输注
当患者血小板计数低于一定阈值时，需要紧急输入同种异体血小板产品。这是一种支持性治疗手段，旨在迅速提升血液中血小板数量以预防严重出血事件。对于任何存在凝血功能障碍的患者都是必要的应急措施。
在治疗紫癜血小板减少症的过程中，患者应保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以减少出血风险。同时，建议定期复查血常规以及出凝血相关检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-02-09 00:36
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医生回答(1)
关涵韵 主治医师 三甲
提问
你好，紫癜性肾炎是一种很常见的肾病，一定要引起重视，当出现以下症状时最好到正规的肾病医院进行检查确诊：一、皮肤紫癜，起病时的首先表现，紫癜大小不等，高出皮肤表面，呈紫红色，可融合成片，或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑，并可伴神经性水肿。二、胃肠症状，不少患者有腹痛，多为阵发性剧烈性绞痛，或为钝痛，以脐周或下腹部明显，有压痛，但无腹肌紧张。可伴有腹泻及轻重不等的便血，粪便呈柏油样或为鲜红色。重症还可有呕吐。
2014-08-27 20:37
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血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血，和手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方片仔癀软膏
清热，解毒，止痛。用于带状疱疹、单纯疱疹、脓疱疮、毛囊炎、痤疮。
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