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疑病症治疗
补充说明：疑病症治疗
a******W 2014-08-27 21:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
疑病症治疗可以考虑心理治疗、抗抑郁药、抗焦虑药、苯二氮?类药物、5-羟色胺再摄取抑制剂等方法来进行。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.心理治疗
心理治疗通常由训练有素的心理医生或精神科医师提供，采用认知行为疗法、支持性心理治疗等方法，在个体或团体形式下进行。通过帮助患者识别并改变错误的认知模式，减轻因过度健康关注引起的焦虑情绪，从而缓解疑病症状。
2.抗抑郁药
遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂等类型药物进行干预。这类药物能够增加神经递质如5-羟色胺和去甲肾上腺素在大脑中的浓度，改善情绪状态，有助于减少疑病症相关的情感困扰。
3.抗焦虑药
根据病情严重程度口服或注射非苯二氮卓类抗焦虑药或苯二氮卓类抗焦虑药。这些药物能有效降低中枢神经系统兴奋性，缓解由高度紧张引发的心悸、气促等不适感，并对部分类型的疑病症具有一定的镇静作用。
4.苯二氮?类药物
此类药物包括、阿普唑仑等，按处方规定剂量口服。苯二氮?类药物具有快速镇静效果，可暂时缓解睡眠障碍及伴随的焦虑感受。适用于急性期管理，长期使用需谨慎考虑依赖风险。
5.5-羟色胺再摄取抑制剂
5-羟色胺再摄取抑制剂主要有舍曲林、氟西汀等，需要遵循医嘱服用。此药物能够增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，发挥抗抑郁的作用，进而缓解患者的疑病症状。
除了上述推荐的治疗方法外，建议患者还可尝试针灸、生物反馈等非药物疗法来辅助调节身心状态。患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有利于促进身体恢复。
2024-01-22 21:18
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医生回答(1)
陆梓琛 主治医师 三甲
提问
疑病症的心理治疗要取得满意的效果，是困难而费时间的。但是，只要病人并非处于精神病状态和没有显著智力缺陷而又愿意接受心理治疗，从实践的角度说，心理治疗总是可以有所作为和对病人多少有些好处的。 对疑病症的药物治疗主要在于解除患者伴发的焦虑与抑郁情绪，可用苯二氮?ＦＤＤ６?类、三环抗抑郁剂以及对症处理的镇痛药、镇静药等。少数病例使用抗精神病药物治疗可获缓解。根据笔者的用药经验，舒必利不但有抗幻觉妄想作用，又有抗抑郁作用，对疑病症有较好的疗效，剂量可从每次0.1g，每日2次开始，逐渐增至每日0.6～0.8g，同时服用苯海索每次2mg，每日2次，以免发生锥体外系的不良反应。
2014-08-27 21:03
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疑病症（hypochondriasis）又称疑病性神经症（hypochondriacal neurosis），主要指本病患者担心或相信患有一种或多种严重躯体疾病的持久的先占观念，病人诉躯体症状，反复就医，虽然经反复医学检查阴性和医生的解释没有相应疾病的证据也不能打消病人的顾虑，常伴有焦虑或抑郁。对身体畸形的疑虑或先占观念也属于本症。本病较少见，根据全国12地区神经症流行病学的调查，其总的患病率仅为0.15‰华西医科大学精神科在某县医院门诊的调查中发现占神经症的9.0％。而在精神科门诊连续500例分析中，在神经症中仅见1例，差异很大。国外统计本病占住院病人总数的1％。两性间无差异，发病年龄男性多为40岁，女性多为50岁左右，老年人亦非罕见。
三七通舒胶囊
主要用于心脑血管栓塞性病症，主治中风、半身不遂、口舌歪斜、言语骞涩、偏身麻木。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
