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夜盲症成因
补充说明：夜盲症成因
a******W 2014-08-27 21:51
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
夜盲症可能由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、白内障等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，其缺乏导致视紫红质合成不足，影响感光细胞的功能。这会导致夜间视力下降甚至失明。通过口服维生素A补充剂进行治疗，如胡萝卜素胶囊、维生素AD胶丸等。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体隐性或显性遗传性疾病，由于基因突变引起视网膜结构和功能异常。这些疾病的共同特点是进行性的视野缺损和夜盲。对于遗传性视网膜变性，目前没有特定的治疗方法，但可以通过低视力助视器来改善阅读能力和日常生活活动能力。
3.角膜软化症
角膜软化症由维生素A缺乏引起的角膜上皮脱落所致，可导致角膜混浊和视力模糊。当角膜受损时，光线无法正常穿过角膜进入眼底，从而出现夜盲的症状。补充维生素A是治疗角膜软化症的主要方法，患者可在医生指导下使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、维生素A棕榈酸酯眼膏等药物进行治疗。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病可能导致微血管损伤和视网膜出血，进而引发黄斑水肿和新生血管形成，导致视力减退。严重的黄斑水肿和新生血管会影响中心视力，使患者看东西变形扭曲，因此会出现夜盲的现象。患者需要及时就医，在医生的指导下使用抗VEGF药物进行治疗，比如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.白内障
晶状体混浊阻碍了正常的光线传播路径，干扰了视网膜对光信号的感知，导致夜盲。这是由于晶状体混浊使得进入眼内的光线减少，影响了视网膜对光的感受。对于早期白内-障，可通过手术治疗的方式将混浊晶状体取出，植入人工晶状体，常用的手术方式包括超声乳化术以及囊外摘除术。
建议定期进行眼科检查以监测夜盲症的发展状况，特别是对于有家族史者。合理的饮食习惯也是必不可少的，富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜等可以辅助缓解病情。
2024-02-22 09:44
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医生回答(1)
邱逸凡 主治医师 三甲
提问
夜盲可分为先天性和后天性,先天性夜盲又可分为静止性和进行性.先天性静止性盲症是一咱常染色体显性或隐性遣传性眼病,视力,视野,眼底均无异常,但暗适应功能降低,时间延长,出生后即可出现夜盲症状,不随年龄的增长而加重,无需特殊治疗.先天性进行性夜盲症多与其他遗传性视网膜疾患并发,如原发性视网膜色素变性,其暗适应功能随病情进展而不断下降,同时伴有视力,视野及眼底的改变,目前尚无特异性治疗手段.后天性夜盲是由于后天性全身疾病或眼病所致,与遗传无关见于维生素A缺乏症,肝病,甲亢,晚期青光眼,高度近视,视神经萎缩,弥温性视网膜脉络膜萎缩等,可针对病因给予不同治疗.
2014-08-27 21:51
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维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
