发病时间：不清楚
夜盲症的病因
补充说明：夜盲症的病因
a******W 2014-08-27 22:41
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
夜盲症可能是由维生素A缺乏、遗传性视网膜变性、角膜软化症、糖尿病性视网膜病变、白内障等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素A缺乏
维生素A是维持正常视觉功能所必需的营养素，其缺乏导致视紫红质合成不足，影响感光细胞的功能。这会导致夜间视力下降甚至失明。通过口服维生素A补充剂进行治疗，如胡萝卜素胶囊、维生素AD胶丸等。
2.遗传性视网膜变性
遗传性视网膜变性是一组常染色体隐性或显性遗传性疾病，由于基因突变引起视网膜结构和功能异常。这些疾病的共同特点是逐渐发展的夜盲和视野缩小。对于遗传性视网膜变性，目前没有特定的治疗方法，但可以通过低视力助视器来改善阅读能力和日常生活活动能力。
3.角膜软化症
角膜软化症由维生素A缺乏引起的角膜上皮脱落所致，可导致角膜混浊和视力模糊。当角膜受损时，光线无法正常穿过角膜进入眼底，从而出现夜盲的症状。补充维生素A是治疗角膜软化症的主要方法，患者可在医生指导下使用维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、复方熊胆滴眼液等药物进行治疗。
4.糖尿病性视网膜病变
糖尿病性视网膜病变是由高血糖引起的微血管损伤，可能导致黄斑水肿和新生血管形成。这些变化会影响视网膜的功能，包括色素上皮层的代谢和分泌功能障碍，进而影响视锥细胞对弱光的敏感度。患者需要及时就医，在医生的指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素30注射液等药物控制血糖水平。
5.白内障
白内障是一种晶状体浑浊导致的视觉障碍性疾病，可能阻碍来自外界的光线到达视网膜。如果晶状体后囊下皮质混浊程度较重，则会引起明显的眩目现象，特别是在晚上看灯光时更为明显。对于早期白内障，可通过遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、吡诺克辛滴眼液等药物延缓病情进展；对于成熟期或者过熟期白内障，则需考虑手术治疗，例如超声乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术。
建议定期进行眼科检查以监测夜盲症的发展状况，特别是对于有家族史者。合理的饮食习惯也有助于预防维生素A缺乏，应多摄入富含维生素A的食物，如胡萝卜、南瓜等。
2023-12-29 19:03
举报相关问题
医生回答(1)
王春晓 主治医师 三甲
提问
您好：夜盲症又常称为鸡宿眼，是由于维生素A缺乏引起的。主要表现为黄昏后暗处视物模糊。婴儿会因看不见东西用手擦眼或哭闹。患者病初泪液减少，眨眼频繁，怕光、眼球干燥、眼部疼痛。此时治疗如不及时，角膜可出现混浊、软化，产生溃疡，即使治愈，常影响视力，往往残留“萝卜花”。病情严重者可致溃疡穿孔，虹膜外脱，终致失明。除眼部的症状外，尚有皮肤干燥、脱屑，抚摸时有鸡皮疙瘩或粗沙样感觉，指甲多纹，无光 泽，头发干燥易脱落。夜盲症的原因为长期单纯给麦乳精、面食喂养，供给蛋白质、脂肪很少，又未及时补充维生素A者；或严重感染性疾病及长期患有消化系统疾病、结核病及不合理的“忌口”等，易导致维生素A供给不足或吸收不良。
2014-08-27 22:41
举报向医生提问
维生素A缺乏病(VitaminAdeficiency)是因体内缺乏维生素A而引起的全身性疾病，其主要病理变化是全身上皮组织显现角质变性。眼部症状出现较早而显著，对暗适应能力降低，继之结膜、角膜干燥，最后角膜软化，甚至穿孔，故又有夜盲前些天(night blindness)、干眼症(xerophthalmia)及角膜软化症(keratomalacia)等之称。本病多见于营养不良及长期腹泻的婴幼儿，发病高峰多在1～4岁，6岁以上较少见，亚非发展中国家均多见此病，在我国边远地区尚非少见。
多发人群：多见于儿童
临床检查：血清维生素A 尿常规 维生素A结合蛋白（RBP） 血清视黄醇结合蛋白
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
维生素AD滴剂
用于预防和治疗维生素A及D的缺乏症。如佝偻并夜盲症及小儿手足抽搐症。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
