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盐酸环丙沙星作用
补充说明：盐酸环丙沙星作用
a******W 2014-08-28 09:15
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
盐酸环丙沙星可用于抗革兰氏阳性菌感染、抗革兰氏阴性菌感染、抗假单胞菌感染、抗结核治疗的联合用药以及促进伤口愈合等。该药物需要在医生指导下使用。
1.抗革兰氏阳性菌感染
环丙沙星通过抑制细菌DNA旋转酶和拓扑异构酶Ⅳ，阻碍细菌DNA合成，从而干扰细菌的复制过程，达到抗菌效果。本品可作为革兰氏阳性菌感染的首选药物，如金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。患者可在医生指导下服用本品进行治疗。
2.抗革兰氏阴性菌感染
环丙沙星能有效抑制细菌细胞壁的合成，导致细菌膨胀、破裂和死亡，进而发挥抗菌作用。对于大肠埃希菌、克雷伯杆菌属等革兰氏阴性菌引起的感染，本品具有较好的治疗效果。需遵医嘱使用。
3.抗假单胞菌感染
环丙沙星能够特异性地与细菌DNA螺旋酶A亚单位牢固结合，阻断其解链，干扰细菌DNA的复制和转录，从而抑制细菌生长繁殖。本品适用于铜绿假单胞菌等假单胞菌属敏感菌株所致的严重感染。应严格按处方规定剂量服用。
4.抗结核治疗的联合用药
环丙沙星对结核分枝杆菌有较强的抑菌作用，主要是通过破坏细菌细胞膜完整性及影响细菌蛋白质合成而发挥作用。本品可用于结核病的治疗，在使用时应注意与其他抗结核药合用以增强疗效。须注意观察可能出现的药物相互作用。
5.促进伤口愈合
环丙沙星可以减少炎症反应，促进组织修复，加速伤口愈合过程。本品有助于改善慢性创面不愈合情况。外用时需遵循医师指导，避免长期大面积使用。
由于环丙沙星属于广谱抗生素，因此需要在医师指导下使用，以免出现耐药性或副作用。服药期间应注意监测肝肾功能，同时避免与铁盐、钙盐等物质共服，以免影响吸收或产生不良反应。
2024-03-09 06:23
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
本品用于敏感菌引起的： 1. 泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎(包括产酶株所致者)。
2014-08-28 09:15
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复杂性尿路感染是指：①尿路有器质性或功能性异常，引起尿路梗阻，尿流不畅;②尿路有异物，如结石、留置导尿管等;③肾内有梗阻，如在慢性肾实质疾病基础上发生的尿路感染，多数为肾盂肾炎，可引起肾组织损害。长期反复感染或治疗不彻底，可进展为慢性肾功能衰竭(chronic renal failure，CRF)。
症状起因：复杂性尿路感染：多继发于尿路结石、尿路功能紊乱、泌尿系手术及留置尿管后。上尿路感染主要有急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎。下尿路感染有细菌性尿道炎;真菌性尿道炎;衣原体尿道炎;支原体尿道炎;滴虫性尿道炎;淋病;膀胱炎等。易感因素(1)尿路梗阻：各种原因引起的尿路梗阻，如肾及输尿管结石、尿道狭窄、泌尿道肿瘤、前列腺肥大等均可引起尿液潴留，使细菌容易繁殖而产生感染。妊娠子宫压迫输尿管、肾下垂或肾盂积水等均可使尿液排泄不畅而致本病。(2)泌尿系统畸形或功能异常：如肾发育不全、多囊肾、海绵肾、蹄铁肾、双肾盂或双输尿管畸形及巨大输尿管等，均易使局部组织对细菌抵抗力降低。膀胱输尿管反流使尿液由膀胱反流到肾盂，因而增加了患病机会。神经元性膀胱的排尿功能失常，导致尿潴留和细菌感染。(3)尿道插管及器械检查：导尿、膀胱镜检查、泌尿道手术均可引起局部黏膜损伤，把前尿道的致病菌带入膀胱或上尿路而致感染。据统计，一次导尿后持续性菌尿的发生率为1%～2%;留置导尿4天以上，则持续性菌尿发生率为90%以上，并有致严重肾盂肾炎和革兰阴性菌败血症的危险。(4)女性尿路解剖生理特点：女性尿道长度仅3～5cm，直而宽，尿道括约肌弱，细菌易沿尿道口上升至膀胱，同时尿道口与肛门接近，为细菌侵入尿道提供条件。尿道周围的局部刺激，月经期外阴部易受细菌污染，阴道炎、宫颈炎等妇科疾患，妊娠期、产后及性生活时的性激素变化，均可引起阴道、尿道黏膜改变而利于致病菌入侵。故成年女性尿路感染的发生率高于男性8～10倍。(5)机体抵抗力减弱：全身疾病如糖尿病、高血压、慢性肾脏疾病、慢性腹泻、长期使用肾上腺皮质激素等使机体抵抗力下降，尿路感染的发生率明显增高。总之，尿路感染的发生是一个相当复杂的过程，概括起来可包括以下几个步骤：①带有P菌毛的细菌菌落在肠道和尿道口周围并播散至尿道。②通过尿液反流，细菌在泌尿道内逆行并与泌尿道的上皮细胞的相应受体结合，局部繁殖，产生炎症。③通过输尿管中尿液的湍流，细菌上行至肾脏，如炎症没及时控制，则肾组织损伤，最终发生纤维化。
可能疾病：阴道壁脱垂 类圆线虫病 支原体感染 黄色肉芽肿性肾盂肾炎 慢性反流性肾病
就诊科室：泌尿
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
康复新液
通利血脉，养阴生肌。内服：用于淤血阻滞，胃痛出血，胃、十二指肠溃疡；以及阴虚肺痨，肺结核的辅助治疗。外用：用于金疮、外伤、溃疡、瘘管、烧伤、烫伤、褥疮之创面。康复新液
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