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早期支气管扩张
补充说明：早期支气管扩张
a******W 2014-08-28 10:20
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
早期支气管扩张可以考虑戒烟、抗生素治疗、支气管扩张剂、肺体积减少手术、肺移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应建议患者及时就医。
1.戒烟
由于吸烟是导致支气管扩张的主要原因之一，因此戒烟是治疗早期支气管扩张的重要步骤。因为烟草中的有害物质会损伤肺部组织，加重病情进展，所以戒烟能够减缓病情恶化速度。
2.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。上述药物具有广谱抗菌作用，能够有效抑制细菌滋生，从而控制炎症反应，缓解不适症状。
3.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或吸入形式给予，旨在舒张气道，改善呼吸功能。常用药物包括沙丁胺醇和异丙托溴铵。这些药物能快速缓解急性发作时的症状，长期使用有助于预防支气管痉挛，对早期支气管扩张有益。
4.肺体积减少手术
肺体积减少手术通常采用开胸或微创技术，在全身麻醉下进行，切除受损肺叶以减轻呼吸负担。此措施适合存在严重阻塞性通气障碍且无法从药物治疗获益者。可显著提高生活质量并降低急性发作风险。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术，涉及将健康的肺从供体移植物到接受者体内。对于有严重呼吸功能不全且无法用其他方式治疗的患者而言，这是一种有效的治疗方法。
除上述措施外，建议定期进行肺功能测试，以便监测疾病的进展情况。同时，保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，如花粉、尘螨等，也有助于减少呼吸道刺激，维护肺部健康。
2023-12-31 15:13
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支气管扩张(bronchiectasis)以局部支气管不可逆性解剖结构异常为特征，是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的临床症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。主要致病因素为支气管的感染、阻塞和牵拉，部分有先天遗传因素。患者多有童年麻疹、百日咳或支气管肺炎等病史。随着人民生活的改善，麻疹、百日咳疫苗的预防接种，以及抗生素的应用等，本病已明显减少。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
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噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
