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医生回答(3)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

习惯性流产可能由遗传因素、内分泌失调、子宫解剖结构异常、免疫功能异常或感染引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.遗传因素
由于染色体数目或结构异常导致胚胎发育不全或者停止发育,从而出现反复自然流产的现象。针对染色体异常引起的复发性流产,可以考虑进行植入前遗传学筛查或诊断,以筛选出健康的胚胎进行移植。
2.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不足、甲状腺功能减退等问题,影响胎儿的正常生长发育,进而增加流产的风险。对于黄体功能不足的情况,可以通过注射人绒毛膜来补充黄体功能,维持妊娠。
3.子宫解剖结构异常
子宫解剖结构异常包括子宫肌瘤、宫腔粘连等,这些病变会影响胚胎着床和发育,导致流产的发生。针对子宫肌瘤,如果体积较大且引起明显症状,则可能需要手术切除;而宫腔粘连则需行宫腔镜下粘连分解术。
4.免疫功能异常
免疫功能异常如抗磷脂综合征,会导致母-胎界面发生免疫应答反应,引起局部炎症细胞浸润和血管内皮损伤,影响胎盘血液循环,导致胚胎缺血、缺氧甚至死亡。抗磷脂综合征患者可遵医嘱使用低分子肝素钠注射液进行抗凝治疗,同时配合口服片进行免疫抑制治疗。
5.感染
生殖道感染可能会导致子宫内膜炎、输卵管炎等疾病,炎症因子刺激子宫收缩,诱发流产。如果是细菌性阴道病,可在医生指导下使用甲硝唑栓剂进行治疗;如果是宫颈炎,则需应用抗生素治疗,例如头孢曲松钠、多西环素等。
建议定期进行产科超声检查以及血液生化指标监测,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,应在专业医生的指导下进行针对性的治疗,如孕酮替代疗法或免疫调节治疗。

2024-01-12 22:15

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李瑞萍 主任医师 山东红十字会不孕不育医院

擅长:擅长男女不孕不育症治疗,尤其在输卵管性不孕、排卵障碍等女性不孕和男性弱精、少精等

提问

引起习惯性流产的原因主要包括染色体异常、子宫畸形、黄体功能不全、宫腔粘连、子宫内膜炎等,患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、染色体异常

染色体异常是指染色体数目或结构异常,导致细胞无法正常分裂,从而引起习惯性流产的情况。对于染色体异常的患者,建议可以通过遗传咨询的方式进行治疗。必要时,患者也可以通过人工流产术等方式进行处理。

2、子宫畸形

子宫畸形主要是由于先天发育异常所引起的,常见的子宫畸形包括子宫纵隔、单角子宫等。如果患者存在子宫畸形的情况,可能会导致子宫内膜的容受性下降,从而引起习惯性流产的情况。建议患者可以通过子宫畸形矫形术进行治疗。

3、黄体功能不全

黄体功能不全主要是由于卵巢内分泌功能不足引起的,可能与内分泌失调、全身性疾病等因素有关。患者可能会出现月经异常、排卵异常等症状,部分患者可能会出现习惯性流产的情况。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行治疗。

4、宫腔粘连

宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。患者可能会出现月经异常、周期性腹痛等症状,部分患者可能会出现习惯性流产的情况。建议患者可以通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行治疗。

5、子宫内膜炎

子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为下腹部疼痛、分泌物增多等症状,部分患者可能会出现习惯性流产的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针对性治疗,以免延误病情。

2014-08-28 17:57

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李茂 主治医师 三甲

提问

你好:造成习惯性流产的原因有很多:孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。建议去医院明确习惯性流产的病因,积极对症治疗。

2014-08-28 10:24

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疾病百科

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习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病:染色体异常性不孕  人流后妇科病  流产  

  • 常见检查: 血清封闭抗体  不孕的血型检查  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  孕产期检查  羊水脂白细胞  腹腔镜  

  • 就诊科室:产科

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