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粘连性肠梗阻的治

发病时间：不清楚

粘连性肠梗阻的治

补充说明：粘连性肠梗阻的治

a******W 2014-08-28 10:45

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精选回答(1)

李常月主任医师七台河市人民医院三甲

擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。

提问

粘连性肠梗阻的治疗可能包括胃肠减压、禁食水、维持水电解质平衡、营养支持治疗、抗生素治疗等措施。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.胃肠减压
通过鼻腔插入一根软管至胃肠道，持续引流出积聚的气体和液体，减轻压力。此措施有助于缓解因肠梗阻引起的腹胀、呕吐等症状，促进消化道恢复通畅。
2.禁食水
患者需要停止进食和饮水，以减少食物残渣和液体对梗阻部位的影响。禁食水旨在减少消化道负担，防止进一步加重肠梗阻，为后续治疗创造条件。
3.维持水电解质平衡
通过静脉输液等方式补充身体所需的水分和电解质，预防脱水及电解质紊乱。保持水电解质平衡对于术后康复至关重要，可减少并发症风险并促进伤口愈合。
4.营养支持治疗
提供高热量、易消化且富含营养的食物，如要素饮食，遵循医嘱逐步增加摄入量。保证足够的营养有利于患者的身体恢复，但需注意分次给予，以免引起不适。
5.抗生素治疗
根据医生处方使用广谱抗生素，如头孢菌素类药物，以预防继发感染。由于肠梗阻可能导致细菌移位和肠源性感染，因此抗生素治疗是必要的。
在治疗粘连性肠梗阻期间，应密切监测患者的病情变化，特别是腹部体征和排便排气情况。必要时，手术切除粘连组织可能是解决肠梗阻的有效手段，例如小肠切开复位缝合术。

2024-02-13 23:51

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医生回答(1)

欧阳文主治医师三甲

提问

治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里和腹部按摩。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。

2014-08-28 10:45