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粘连性肠梗阻诊断
补充说明：粘连性肠梗阻诊断
a******W 2014-08-28 10:54
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
原则是：纠正因肠梗所引起的全身生理紊乱和解除梗阻.区分粘连性肠梗阻是单纯性还是绞窄性,完全性还是不完全性;单纯性,不完全性一般采用非手术治疗,绞窄性一般手术治疗及早进行.
诊断要点：1.病人多有腹腔手术,创伤或感染的病史
2,腹痛,吐,胀,闭（肛门停止排便排气）四大症状
3,腹部肠型,蠕动波,肠鸣音亢进
4,X线检查肠道充气.
治疗与护理：胃肠减压,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡;防止感染和中毒,应用抗肠道细菌,包括抗厌氧菌的抗生素.解除梗阻及中医中药治疗,口服或胃肠道灌注生植物油等
2014-08-28 10:54
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医生回答(1)
肖林 主治医师 三甲
提问
粘连性肠梗阻诊断主要包括病史、体格检查、血常规检查、X线检查、CT检查、腹腔镜检查等，需要积极配合医生进行治疗。
1、病史
粘连性肠梗阻是由于腹腔内的组织器官发生粘连，导致肠道的蠕动功能下降，从而引起的一种疾病。如果患者存在腹腔内创伤、腹腔感染等情况，可能会导致肠道与周围组织发生粘连，引起粘连性肠梗阻。
2、体格检查
医生通过视诊、触诊等方式进行检查，可以观察患者腹部是否存在肠型、蠕动波等情况，有利于初步诊断疾病。
3、血常规检查
如果患者存在粘连性肠梗阻，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数增高的现象，如果存在绞窄性肠梗阻，可能会出现白细胞计数、中性粒细胞计数正常的情况。
4、X线检查
X线检查是诊断粘连性肠梗阻的重要检查方式，通过X线检查可以观察到肠道的具体情况，有无肠梗阻、肠道结石等情况。如果存在肠梗阻，通常会出现肠道内气体较多的情况，还可能会伴有液平面。
5、CT检查
CT检查主要是利用X线扫描的方式来判断局部组织的具体情况，也可以检查出局部是否存在肠梗阻、腹腔积液等情况。如果存在肠梗阻，CT检查可能会发现局部有气体，并且还可能会伴有液平面。
6、腹腔镜检查
腹腔镜检查属于一种微创手术，可以利用腹腔镜来观察腹腔内的具体情况，有无肠粘连、肠道肿瘤等情况，有利于明确诊断。
如果确诊为粘连性肠梗阻，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。治疗期间，建议患者进食清淡易消化的食物，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。
2014-08-28 10:54
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粘连性肠梗阻(AdhesiveIntestinal Obstruction )是指由于各种原因引起腹腔内肠粘连导致肠内容物在肠道中不能顺利通过和运行。
多发人群：所有人群
临床检查：胃肠道功能动力学检查 胃肠道CT 血液电解质 胃肠道疾病的超声检查 脂肪酶 血清脂肪酶
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（10000 —— 30000元）
比沙可啶肠溶片
用于急、慢性便秘和习惯性便秘。
清热消炎宁胶囊
清热解毒，消炎止痛，舒筋活络。适用于流行性感冒，咽喉炎，肺炎，细菌性痢疾，急性胃肠炎，阑尾炎，烧伤，疮疡脓肿，蜂窝组织炎。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
盐酸利多卡因注射液
本品为局麻药及抗心律失常药。主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉（包括在胸腔镜检查或腹腔手术时作黏膜麻醉用）及神经传导阻滞。本品也可用于急性心肌梗死后室性早搏和室性心动过速，亦可用于洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常。本品对室上性心律失常通常无效。
