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引起心瓣膜病的常见疾病
补充说明：引起心瓣膜病的常见疾病
a******W 2014-08-28 12:11
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精选回答(1)
康连鸣 主任医师 中国医学科学院阜外医院 三甲
擅长：擅长心内科,心肌病及遗传疾病。
提问
引起心瓣膜病的常见疾病一般有风湿性心脏病、先天性心脏病、心肌病、感染性心内膜炎、主动脉瓣关闭不全等。
1、风湿性心脏病
风湿性心脏病是指由于风湿热后所遗留的心脏炎症而导致的心脏瓣膜病变，患者会出现心慌、气短、咳嗽、水肿等症状，检查时会出现心瓣膜有赘生物等情况。患者可以在医生的指导下使用氨苄西林、阿司匹林等药物进行治疗。
2、先天性心脏病
先天性心脏病是指由于遗传、环境等因素引起的心脏及大血管发育异常，患者会出现心悸、胸闷、气短等症状，检查时会出现心瓣膜有赘生物等情况。患者可以在医生的指导下使用地高辛、螺内酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如介入治疗、外科手术治疗等。
3、心肌病
心肌病是指由于遗传、感染、免疫等因素引起的心肌病变，患者会出现心律失常、心力衰竭等症状，检查时会出现心瓣膜有异常情况。患者可以在医生的指导下使用盐酸胺碘酮、盐酸等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如起搏器植入术、心脏移植术等。
4、感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是指心脏内膜表面的微生物感染，可能会导致心瓣膜损伤，引起心瓣膜病，患者会出现发热、心脏杂音、栓塞等症状。患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如瓣膜修补术、人工瓣膜置换术等。
5、主动脉瓣关闭不全
主动脉瓣关闭不全是指主动脉瓣膜无法完全闭合，导致血液反流，可能会引起心瓣膜病，患者会出现心绞痛、呼吸困难、头晕等症状。患者可以在医生的指导下使用硝普钠、螺内酯等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术进行治疗，如主动脉瓣成形术、主动脉瓣置换术等。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
2019-01-25 12:45
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医生回答(2)
李周岚 主治医师 三甲
提问
引起心瓣膜病的常见疾病包括风湿热、感染性心内膜炎、先天性心脏病、心脏淀粉样变性和结节病。这些疾病可能导致心瓣膜结构和功能异常，进而影响心脏血流动力学。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.风湿热
风湿热是链球菌感染后诱发的一种自身免疫性疾病，可导致心肌、心内膜受损，进而影响瓣膜功能。当病变累及心脏瓣膜时，会引起瓣膜狭窄或关闭不全。患者可在医生指导下使用阿司匹林进行抗血小板治疗，以预防血栓形成和促进炎症消退。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，这些微生物通常通过受损的心脏瓣膜进入心脏，导致瓣膜赘生物形成，进一步加重瓣膜损害。抗生素治疗是主要手段，常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素等，需遵医嘱选择合适的药物并完成整个疗程。
3.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏结构在出生前发育异常，可能导致瓣膜畸形或缺损，从而影响瓣膜的功能。手术修复是常见的治疗方法，如经皮导管介入术或开胸直视手术，旨在纠正瓣膜异常。
4.心脏淀粉样变性
心脏淀粉样变性是一种罕见的代谢性疾病，由淀粉样蛋白沉积于心脏组织中引起，会导致心肌僵硬和瓣膜受累。针对原发病的治疗是关键，例如肾淀粉样变性的患者可以考虑应用美法仑、沙利度胺等药物进行治疗。
5.结节病
结节病是一种慢性炎症性疾病，可累及全身各器官，包括心脏。心脏内的肉芽肿可能会对瓣膜造成压迫或侵蚀，导致瓣膜功能障碍。糖皮质激素是首选治疗方式，如、甲泼尼龙等，具有抑制免疫应答的作用，有助于控制病情进展。
建议定期监测血压、心率和体重，保持均衡饮食，避免高脂肪食物摄入过多，以减少心脏负担。必要时，可通过超声心动图、磁共振成像等检查评估心脏状况。
2024-01-09 07:05
举报刘心蕊 主治医师 三甲
提问
你好，一种疾病同时损害几个瓣膜损害。粘液样变性可同时累及二尖瓣和三尖瓣，二尖瓣垂伴三尖瓣脱垂不少见。一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累如主动脉瓣关闭不全使左心室容量负荷过度而扩大，产生继发性二尖瓣关闭不全;二尖瓣狭窄伴肺动脉高压导致肺动脉瓣和三尖瓣继发性关闭不全。
2014-08-28 12:11
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正常心率应当在每分钟60至90次之间，运动员心率可能会稍慢一些。控制人的心跳快慢的机制是这样的：在主动脉根部有个窦房节，自主定时发出电刺激，经过传导束的传递，将电流传至心肌，引起心肌收缩;同时，中枢神经当中的延髓是心跳中枢，发出促使心跳加快的交感神经和促使心跳变慢的迷走神经。平时交感和迷走神经处于平衡状态，遇到紧急情况，交感神经兴奋，促使心跳加快，从而使心脏每分钟泵出的血量增加，供给全身更多的血液以应付危机;而晚上睡眠时，迷走神经兴奋，使心跳变慢，心脏给全身供血减少。
华法林钠片
预防及治疗深静脉血栓及肺栓塞。预防心肌梗塞后血栓栓塞并发症（卒中或体循环栓塞）。预防房颤、心瓣膜疾病或人工瓣膜置换术后引起的血栓栓塞。并发症（卒中或体循环栓塞）。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
